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北京中醫(yī)藥大學(xué)23春《內(nèi)科學(xué)》平時(shí)作業(yè)2
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 96 道試題,共 96 分)
1.脾臟明顯增大：
A.慢性再障
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性再生障礙性貧血
2.胸骨局限性壓痛明顯：
A.慢性再障
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性再生障礙性貧血
3.可改善急性心肌梗死心肌重構(gòu)的藥物是：
A.氯沙坦
B.西地蘭
C.異搏定
D.苯妥英納
E.阿托品
4.心功能不全伴快速心房顫動(dòng)治療首選的藥物是：
A.氯沙坦
B.西地蘭
C.異搏定
D.苯妥英納
E.阿托品
5.慢性淺表性胃炎的胃鏡所見是：
A.胃粘膜變薄，血管透見
B.胃粘膜充血，水腫
C.胃底部大量草綠色粘液
D.胃幽門變形
E.十二指腸球部有圓形潰瘍
6.慢性萎縮性胃炎所見是：
A.胃粘膜變薄，血管透見
B.胃粘膜充血，水腫
C.胃底部大量草綠色粘液
D.胃幽門變形
E.十二指腸球部有圓形潰瘍
7.右心衰竭多見于：
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.肺結(jié)核
E.肺源性心臟病
8.大量膿痰多見于：
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.肺結(jié)核
E.肺源性心臟病
9.支氣管哮喘時(shí)禁用的藥物是：
A.β-受體興奮劑
B.色甘酸二鈉
C.心得安
D.洋地黃
E.必嗽平
10.支氣管哮喘的首選藥物是：
A.β-受體興奮劑
B.色甘酸二鈉
C.心得安
D.洋地黃
E.必嗽平
11.肺心病患者死亡的主要原因是：
A.肺性腦病
B.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
C.心律失常
D.感染性休克
E.消化道出血
12.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：
A.咳嗽、咳痰
B.頭暈、乏力
C.#勞力性呼吸困難
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.食欲不振
13.復(fù)合性潰瘍的表現(xiàn)是：
A.胃內(nèi)有兩個(gè)以上潰瘍
B.胃、十二指腸都有潰瘍
C.十二指腸降部潰瘍
D.潰瘍疼痛向背部放射
E.潰瘍易引起梗阻
14.多發(fā)性潰瘍的表現(xiàn)是：
A.胃內(nèi)有兩個(gè)以上潰瘍
B.胃、十二指腸都有潰瘍
C.十二指腸降部潰瘍
D.潰瘍疼痛向背部放射
E.潰瘍易引起梗阻
15.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡首選的治療藥物是：
A.青霉素
B.潑尼松
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.布洛芬
16.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎延緩病情發(fā)展首選的治療藥物是：
A.青霉素
B.潑尼松
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.布洛芬
17.對(duì)原因不明的急性中毒者，宜選用的洗胃液是：
A.溫水
B.茶水
C.1：5000高錳酸鉀
D.2%碳酸氫鈉
E.5%鞣酸
18.敵百蟲中毒患者洗胃禁用：
A.溫水
B.茶水
C.1：5000高錳酸鉀
D.2%碳酸氫鈉
E.5%鞣酸
19.傳染病的基本特征為：
A.有病原體、免疫性和傳染性
B.有傳染性、流行性、有地方性和季節(jié)性
C.有傳染性、傳播途徑和免疫性
D.有傳染性、病原體、免疫性和流行性
E.有傳染性、免疫性和流行性
20.中毒型菌痢好發(fā)年齡是：
A.青壯年
B.10～14歲
C.2～7歲
D.2歲以下
E.年老體弱
21.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是：
A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-Hbe
E.抗-HBc
22.關(guān)于流行性出血熱的癥狀，正確的是：
A.發(fā)熱期全身癥狀最重
B.發(fā)熱后期或熱退后病情加重
C.發(fā)熱后期或熱退后全身癥狀緩解
D.發(fā)熱重而全身癥狀輕
E.癥狀與發(fā)熱無關(guān)
23.中毒型菌痢的發(fā)病主要是由于：
A.細(xì)菌毒力強(qiáng)
B.感染細(xì)菌數(shù)量大
C.細(xì)菌外毒素的作用
D.痢疾桿菌突破血腦屏障，侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
24.流腦患兒，昏迷、一則瞳孔擴(kuò)大，緊急處理措施是：
A.大劑量青霉素
B.注射糖皮質(zhì)激素
C.吸氧
D.快速靜脈推注甘露醇
E.氣管切開
25.乙腦傳染源主要是：
A.家畜
B.病人
C.蚊蟲
D.毛蚶
E.鼠類
26.霍亂傳染源是：
A.家畜
B.病人
C.蚊蟲
D.毛蚶
E.鼠類
27.傷寒確診根據(jù)的是：
A.血培養(yǎng)
B.糞便培養(yǎng)
C.糞便常規(guī)
D.臨床表現(xiàn)
E.肥達(dá)反應(yīng)
28.霍亂確診應(yīng)根據(jù)：
A.血培養(yǎng)
B.糞便培養(yǎng)
C.糞便常規(guī)
D.臨床表現(xiàn)
E.肥達(dá)反應(yīng)
29.屬左心功能不全表現(xiàn)的是：
A.吸氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難
E.兩肺散在的干羅音
30.符合II型呼吸衰竭的是：
A.動(dòng)脈血氧分壓>60mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg
B.動(dòng)脈血氧分壓<60mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg
C.動(dòng)脈血氧分壓>70mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg
D.動(dòng)脈血氧分壓<70mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg
E.動(dòng)脈血氧分壓>80mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg
31.下列關(guān)于急性粟粒型肺結(jié)核的描述,錯(cuò)誤的是：
A.高熱
B.中毒癥狀嚴(yán)重
C.Ｘ線透視是診斷的主要依據(jù)
D.容易誤診
E.可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎
32.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用：
A.麻黃素
B.嗎啡
C.氨茶堿
D.舒喘靈
E.腎上腺素
33.風(fēng)濕熱最容易引起的瓣膜病是：
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
34.診斷心律失常最有價(jià)值的方法是：
A.心電圖
B.心電向量圖
C.心音圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心臟三位相
35.下列各項(xiàng)，符合典型心絞痛的是
A.胸痛活動(dòng)后減輕
B.勞累后心尖部針刺樣疼痛
C.勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感
D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解
E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無演變
36.診斷原發(fā)性肝癌最特異的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.GGT
B.ALT
C.AST
D.AFP
E.CEA
37.肝癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是：
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延
D.種植轉(zhuǎn)移
E.逆行蔓延
38.下列敘述,錯(cuò)誤的是：
A.確診胃癌首選胃鏡檢查
B.上消化道出血宜在24～48小時(shí)內(nèi)做胃鏡檢查
C.上消化道出血應(yīng)立即做X線鋇餐檢查
D.確診萎縮性胃炎首選胃鏡檢查
E.確診食道憩室首選X線鋇餐檢查
39.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是：
A.立即給予5%碳酸氫鈉
B.立即給予10%葡萄糖酸鈣
C.給予高滲葡萄糖加中和量胰島素
D.進(jìn)行血液透析
E.口服陽離子交換樹脂
40.確診尿路感染最有意義的是：
A.尿紅細(xì)胞
B.尿白細(xì)胞
C.尿蛋白定量
D.尿菌落計(jì)數(shù)
E.腎功能
41.溶血性貧血的最主要原因是：
A.造血原料缺乏
B.無效紅細(xì)胞生成
C.紅細(xì)胞破壞過多
D.骨髓造血功能低下
E.失血
42.尿糖陽性，而血糖和糖耐量均正常見于：
A.餐后糖尿
B.應(yīng)急性糖尿
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腎性糖尿
E.運(yùn)動(dòng)后
43.下列不屬于腦血管病的是：
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.癲癇
44.急性中毒病人昏迷，不適宜的治療是：
A.催吐
B.洗胃
C.導(dǎo)瀉
D.灌腸
E.應(yīng)用解毒劑
45.患者，女，45歲，咳嗽2月余，偶有痰中帶血，近來出現(xiàn)低熱，消瘦，食欲不振， 查體右上肺叩診濁音，呼吸音減弱，血沉43mm/h，患者可能的診斷是：
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.慢性支氣管炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支氣管擴(kuò)張癥
46.患者，男性，58歲，心功能不全多年，一直服用地高辛治療，近來食欲不振，惡心， 心電圖示室早二聯(lián)律，治療首選的藥物是：
A.普奈洛爾
B.奎尼丁
C.苯妥英鈉
D.普羅帕酮
E.普魯卡因胺
47.患者，男性，23歲，1年來饑餓時(shí)或夜間上腹部疼痛，2天來加重，大便成柏油狀， 自覺頭暈、心悸，查體：查體：血壓100/70mmHg，心律110次/分，上腹部輕壓痛， 肝脾肋下未及。目前不能立即進(jìn)行的檢查是：
A.血常規(guī) + 血型
B.胃鏡
C.X線鋇餐
D.肝功能
E.腎功能
48.患者，男性，20歲。十多年來間斷發(fā)作性抽搐，發(fā)作前常先嗅到有異味，立即尖叫 一聲，突然倒地，昏迷，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，即而抽搐，后昏睡。對(duì)確診有特異 性的檢查是：
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.心電圖
D.了解發(fā)作時(shí)有無誘因
E.了解有無外傷史
49.肺結(jié)核傳播的主要途徑是：
A.飲用未消毒的牛奶
B.呼吸道飛沫傳播
C.外傷
D.泌尿道傳播
E.輸血
50.診斷肺癌主要依靠的是：
A.咳嗽、痰中帶血
B.消瘦、胸腔積液
C.胸部Ｘ線檢查
D.胸部ＣＴ檢查
E.痰細(xì)胞學(xué)或纖維支氣管鏡檢查
51.慢性肺心病的診斷主要依靠的是：
A.長期吸煙
B.咳嗽、心率增快、心臟擴(kuò)大
C.杵狀指、口唇紫紺
D.肺氣腫體征
E.慢性胸肺疾病史、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)
52.對(duì)診斷左心功能不全最有意義的表現(xiàn)是：
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.呼吸困難
D.左房增大
E.肺動(dòng)脈段突出
53.心絞痛發(fā)生的典型部位是：
A.胸骨體下段之胸骨后
B.胸骨體上中段后方
C.心尖區(qū)
D.心前區(qū)向左臂外側(cè)放射
E.劍突下方
54.下列各項(xiàng)，對(duì)缺鐵性貧血最有診斷意義的是
A.血紅蛋白減少
B.總鐵結(jié)合力升高
C.紅細(xì)胞平均體積降低
D.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低
E.血清鐵蛋白減少
55.下列檢查中，對(duì)診斷急性病毒性心肌炎最有意義的是：
A.血白細(xì)胞數(shù)增高
B.血沉增快
C.血CPK-MB增高
D.心電圖改變
E.心臟X線檢查異常
56.關(guān)于十二指腸球潰瘍的治療，最重要的是：
A.少食多餐
B.保護(hù)粘膜
C.抑制胃酸分泌
D.中樞鎮(zhèn)靜
E.早期手術(shù)
57.有助于診斷肝昏迷的生化檢查是：
A.血尿素氮
B.血氨
C.血沉
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶
58.急性胰腺炎最常見的病因是：
A.感染
B.中毒
C.膽道梗阻
D.血管損傷
E.精神因素
59.急性心肌梗死最常見的并發(fā)癥是：
A.肺性腦病
B.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
C.心律失常
D.感染性休克
E.消化道出血
60.肺炎球菌肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥是：
A.肺性腦病
B.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂
C.心律失常
D.感染性休克
E.消化道出血
61.急性肺水腫利尿首選的藥物是：
A.雙氫克尿噻
B.呋塞米
C.醋唑磺胺
D.甘露醇
E.氨苯喋啶
62.充血性心力衰竭時(shí)不宜應(yīng)用：
A.雙氫克尿噻
B.呋塞米
C.醋唑磺胺
D.甘露醇
E.氨苯喋啶
63.出現(xiàn)大量蛋白尿的疾病是：
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎炎普通型
C.腎病綜合征
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
64.靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形的疾病是：
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎炎普通型
C.腎病綜合征
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎
65.胃潰瘍的腹痛規(guī)律是：
A.無明顯規(guī)律性
B.腹痛-進(jìn)食-緩解
C.腹痛-排便-加重
D.進(jìn)食-腹痛-緩解
E.腹痛-便意-緩解
66.十二指腸球部潰瘍的腹痛規(guī)律是：
A.無明顯規(guī)律性
B.腹痛-進(jìn)食-緩解
C.腹痛-排便-加重
D.進(jìn)食-腹痛-緩解
E.腹痛-便意-緩解
67.不屬肝硬化的并發(fā)癥是：
A.感染
B.癌變
C.肝性昏迷
D.上消化道出血
E.周圍神經(jīng)炎
68.十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是：
A.感染
B.癌變
C.肝性昏迷
D.上消化道出血
E.周圍神經(jīng)炎
69.右上腹痛，莫菲氏征陽性的疾病是：
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.急性胃炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
70.上腹劇痛，嘔吐后腹痛不緩解，血清淀粉酶升高的疾病是
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.急性胃炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
71.急性心肌梗死的病因是：
A.左心室前負(fù)荷加重
B.右心室后負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)阻力增加
D.心肌收縮力明確減弱
E.左心室后負(fù)荷加重
72.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致：
A.左心室前負(fù)荷加重
B.右心室后負(fù)荷加重
C.肺循環(huán)阻力增加
D.心肌收縮力明確減弱
E.左心室后負(fù)荷加重
73.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是：
A.雜音于左側(cè)臥位聽診最清楚
B.雜音于吸氣末時(shí)增強(qiáng)
C.雜音于前傾坐位聽診最清楚
D.雜音于活動(dòng)后減輕
E.雜音于右側(cè)臥位最清楚
74.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音特點(diǎn)是：
A.雜音于左側(cè)臥位聽診最清楚
B.雜音于吸氣末時(shí)增強(qiáng)
C.雜音于前傾坐位聽診最清楚
D.雜音于活動(dòng)后減輕
E.雜音于右側(cè)臥位最清楚
75.慢支臨床緩解期的主要治療是：
A.消除發(fā)病因素
B.控制感染
C.提高機(jī)體抗病能力
D.止咳、化痰
E.解痙、平喘
76.慢支急性加重期的主要治療是：
A.消除發(fā)病因素
B.控制感染
C.提高機(jī)體抗病能力
D.止咳、化痰
E.解痙、平喘
77.菌痢病原治療首選：
A.喹諾酮類
B.磺胺藥
C.痢特靈
D.青霉素
E.四環(huán)素
78.屬霍亂典型臨床表現(xiàn)的是：
A.里急后重
B.早期高熱、寒戰(zhàn)
C.劇烈嘔吐
D.腹痛
E.粘液便
79.關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述,錯(cuò)誤的是：
A.屬于化膿性腦膜炎的一種
B.病原菌由鼻咽部侵入
C.傳染源為病人或帶菌者
D.病原菌為革蘭染色陰性
E.皮膚瘀點(diǎn)主要是由于休克或DIC所致
80.不屬普通型流腦患者典型表現(xiàn)的是：
A.頭痛
B.嘔吐
C.出血點(diǎn)
D.頸項(xiàng)強(qiáng)直
E.巴賓斯基征陽性
81.流行性出血熱的基本病變是：
A.小血管炎及血管周圍炎性細(xì)胞浸潤
B.全身廣泛性小血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.全身毛細(xì)血管中毒性損傷
D.DIC
E.血管及淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷
82.診斷肝炎最有意義的是：
A.轉(zhuǎn)氨酶測定
B.病原學(xué)檢查
C.肝臟B超
D.肝臟CT
E.膽紅素測定
83.流行性乙型腦炎屬：
A.呼吸道傳染病
B.腸道傳染病
C.自然疫源性疾病
D.性傳播疾病
E.烈性傳染病
84.流行性腦脊髓膜炎：
A.呼吸道傳染病
B.腸道傳染病
C.自然疫源性疾病
D.性傳播疾病
E.烈性傳染病
85.首選青霉素的是：
A.傷寒
B.血吸蟲病
C.流感
D.流行性腦脊髓膜炎
E.秋季腹瀉
86.首選吡喹酮的是：
A.傷寒
B.血吸蟲病
C.流感
D.流行性腦脊髓膜炎
E.秋季腹瀉
87.阻塞性肺氣腫最常見的病因是：
A.支氣管哮喘
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.慢性支氣管炎
E.支氣管擴(kuò)張
88.肺性腦病不能吸入高濃度氧氣，主要是因?yàn)椋?/p>
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.可使二氧化碳排除過快
D.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性
E.誘發(fā)代謝性酸中毒
89.減輕心臟前負(fù)荷應(yīng)選擇的藥物是：
A.酚妥拉明
B.西地蘭
C.氫氯噻嗪
D.氨茶堿
E.多巴胺
90.下列那項(xiàng)不符合急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)：
A.常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性、對(duì)稱性
B.炎癥消退后功能完全恢復(fù)
C.X線檢查可有關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄
D.急性期可有紅、腫、熱、痛及壓痛
E.抗鏈球菌溶血素“O”＞600單位
91.下列疾病中，胃酸明顯減少的是：
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性淺表性胃炎
E.復(fù)合性潰瘍
92.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是：
A.飲食治療
B.胰島素治療
C.口服雙胍類降血糖藥
D.口服磺脲類降糖藥
E.口服噻唑烷二酮類降糖藥
93.肺心病死亡的主要原因是：
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.酸堿平衡紊亂
E.肺性腦病
94.下列不屬肝硬化門脈高壓癥候群臨床表現(xiàn)的是：
A.腹水
B.肝臟增大
C.脾臟增大
D.臍周靜脈曲張
E.食管和胃底靜脈曲張
95.慢性腎功能不全患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：
A.消化道癥狀
B.心力衰竭
C.周圍神經(jīng)病變
D.腎性骨病
E.皮膚瘙癢
96.下列不屬急性粒細(xì)胞白血病常見改變的是：
A.貧血
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增多
C.周圍血片可見幼稚細(xì)胞
D.骨髓增生低下
E.骨髓涂片原始粒細(xì)胞>30%
二、多選題 (共 4 道試題,共 4 分)
97.洋地黃的適應(yīng)癥有：
A.充血性心力衰竭
B.快速房顫
C.心房撲動(dòng)
D.預(yù)激綜合征
E.心室撲動(dòng)
98.不屬甲亢臨床表現(xiàn)的是：
A.肥胖
B.脈壓縮小
C.手顫
D.大便次數(shù)增多
E.心動(dòng)過緩
99.心功能不全的誘因主要有：
A.呼吸系統(tǒng)感染
B.限制鈉鹽飲食
C.嚴(yán)重心律失常
D.水、電解質(zhì)平衡紊亂
E.快速輸液
100.繼發(fā)性癲癇的病因有：
A.顱內(nèi)腫瘤
B.腦外傷
C.急性感染
D.腦囊蟲病
E.腦出血
