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中國醫(yī)科大學(xué)2019年12月考試《精神科護(hù)理學(xué)》考查課試題

一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)

1.精神分裂癥患者可出現(xiàn)幻覺,其中最常見的是()

A.幻觸

B.幻視

C.幻嗅

D.幻味

E.幻聽

2.關(guān)于精神分裂癥病程的說法，下列哪項(xiàng)正確()

A.常緩慢起病，病程遷延，肯定有慢性化和衰退，無痊愈的可能

B.常緩慢起病，病程遷延，有慢性化和衰退的可能，但部分患者可保持痊愈或基本痊

愈狀態(tài)

C.常急性起病，病程遷延，部分患者有慢性化和衰退的可能

D.常急性起病，病程短暫，能完全痊愈

E.以上說法都不對

3.精神分裂癥最常見的感知覺障礙是()

A.視物變形癥

B.感覺過敏

C.感覺減退

D.幻覺

E.內(nèi)感性不適

4.躁狂發(fā)作的核心癥狀是()

A.感知障礙

B.情感高漲

C.思維敏捷

D.動作行為增多

5.某患者對醫(yī)生說自己,“腦子變聰明了”,“腦子想問題象抹了油一樣”,此精神癥

狀很可能是()

A.病理性贅述

B.思維破裂

C.思維奔逸

D.夸大妄想

E.以上都不是

6.下列哪項(xiàng)屬于精神科一級護(hù)理管理的護(hù)理對象()

A.精神癥狀不危害自己和他人者

B.神經(jīng)癥患者

C.有自殺意念但能接受勸導(dǎo)者

D.使用大劑量精神藥物治療的患者

7.睡行癥也稱()

A.夢魘癥

B.夢游癥

C.失眠癥

D.夜驚癥

E.嗜睡癥

8.抗精神病藥物在治療中最常見的不良反應(yīng)是()

A.錐體外系不良反應(yīng)

B.血象變化

C.肝功能異常

D.皮膚過敏反應(yīng)

9.在各種感覺器官感知的幻覺中,精神障礙患者最常出現(xiàn)的一類幻覺是()

A.幻觸

B.幻視

C.幻嗅

D.幻聽

E.以上都不是

10.患者認(rèn)為別人開搖頭電風(fēng)扇是影射他立場不穩(wěn),愛人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾

蛋,此種精神癥狀是()

A.被害妄想

B.自知力喪失

C.病理性象征性思維

D.強(qiáng)制性思維

E.關(guān)系妄想

11.適應(yīng)障礙在應(yīng)激源消失后癥狀一般不超過()

A.6個月

B.3個月

C.2年

D.1年

E.1個月

12.與患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者談?wù)搫?chuàng)傷時采取下列哪種方式最合適？()

A.通過提問來表明自己對細(xì)節(jié)的興趣

B.通過另一個當(dāng)事人來證實(shí)患者所說的話

C.要求患者記下他所說的話

D.分散患者注意力，以減輕患者痛苦

E.專心聆聽

13.患者感到自己的精神活動受某種儀器的控制,這種精神癥狀可能是()

A.鐘情妄想

B.疑病妄想

C.物理影響妄想

D.夸大妄想

E.關(guān)系妄想

14.一位患者稱“躺在床上的我只是一個軀殼,靈魂已經(jīng)不存在了……”,這一精神癥

狀是()

A.視物變形癥

B.物理影響妄想

C.體感異常

D.以上都不是

E.人格解體

15.以下哪項(xiàng)不屬于精神分裂癥患者常見的精神癥狀()

A.自知力缺陷

B.智能障礙

C.意志行為障礙

D.情感障礙

E.思維障礙

16.精神分裂癥患者的情感障礙癥狀,主要表現(xiàn)為()

A.抑郁和焦慮

B.情感高漲

C.情感遲鈍或淡漠

D.情感倒錯

E.興奮和躁狂

17.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是()

A.心境障礙沒有思維散漫

B.心境障礙沒有幻覺

C.心境障礙沒有妄想

D.心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫

18.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想起“戰(zhàn)爭”二字;看見或聽到

“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為()

A.牽連觀念

B.強(qiáng)迫意向

C.強(qiáng)迫性窮思竭慮

D.強(qiáng)迫性對立觀念

E.以上均不對

19.關(guān)于兒童多動障礙的特點(diǎn)，下列描述錯誤的是()

A.患兒存在明顯注意力集中困難

B.患兒多有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟

C.女孩多于男孩

D.與遺傳因素有關(guān)

20.患者看到其父的鼻子變得特別大,眼睛變得一只大一只小,極不對稱。這屬于下列

哪種精神癥狀()

A.錯覺

B.感覺過敏

C.感知綜合障礙

D.幻覺

E.妄想

二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 20 分)

思維奔逸

妄想

遺忘

情感高漲

心境障礙

三、填空題 (共 3 道試題,共 11 分)

26.臨床上兒童情緒障礙常見##、##和##三種類型。

27.精神運(yùn)動性抑制常見有##、##、##和##四種特殊的表現(xiàn)形式。

28.精神發(fā)育遲滯分為##、##、##和##四個等級。

四、問答題 (共 6 道試題,共 49 分)

簡述抗精神病藥物的治療原則。

試述對精神分裂癥患者妄想癥狀的護(hù)理措施。

患者，李某，男，22歲，未婚，漢族，中專畢業(yè)，糧食局職員。2006年7月，父病故

又加上失戀，開始失眠、呆滯、郁郁不樂。說：“我活不了多少天了，我有罪，領(lǐng)導(dǎo)

認(rèn)為是我讓單位的其他人犯了錯誤?！本芙^就醫(yī)。聽到火車鳴響就害怕，說：“了不

得，天下大亂了。”不出門，獨(dú)處一隅，喃喃自語自笑。于8月送入某市精神病院，

診斷為“抑郁癥”，給予阿米替林、氯丙嗪等治療，19天后家屬要求出院，返家途中

突然凝視前方，旋即返身驚恐而逃，說：“前面有一道白光太厲害了。”而其兩位兄

長均未見到。聽見鳥鳴狗叫也恐慌，在家休息數(shù)月，至2007年元月去上班，尚能完成

一定的工作任務(wù)，對人說他耳邊常聽到一些說話聲，內(nèi)容則說不出。至2007年5月份

，見到公安人員就恐懼，口稱“我有罪”，回家后即問家人：“公安局的人和你們談

過話嗎？為什么我想的事別人都知道？”不時側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次聽

到汽車聲就惶恐地說：“社會大亂了”，看見小汽車則恐懼地問家人：“那是不是來

逮捕我的？”某晚仰臥于床，忽然說：“怎么我在屋里能看見天？”患者既往體健，

無重大軀體疾病?；颊咭庾R清晰，定向力良好，接觸合作，言談切題，記憶智能無障

礙，唯孤僻離群，獨(dú)臥于床，不與病友交往，生活被動懶散，時而恐懼緊張，時而激

憤，時而自語自笑，有時凝神傾聽，若有所聞。<br>請根據(jù)以上病例分析并回答下列

問題：<br>（1）該患者有哪些精神癥狀？<br>（2）該患者最可能的診斷是什么？

<br>（3）提出針對此患者的護(hù)理診斷。<br>（4）制訂對該患者的護(hù)理措施。

分離性障礙的主要表現(xiàn)有哪些？

急性應(yīng)激障礙常見的臨床表現(xiàn)有哪些？

簡述多動癥的臨床表現(xiàn)。