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中國醫(yī)科大學(xué)2019年12月考試《急危重癥護理學(xué)》考查課試題

一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)

1.下列物品中，急診分診區(qū)必備的物品是（）。

A.骨折固定物品、無菌紗布等

B.心電血壓監(jiān)護、氧氣袋、靜脈輸液物品

C.宣教資料、雜志、報紙、電視

D.體重計、熱水、座椅、生活必備品

E.體溫計、血壓計、聽診器、輪椅、平車

2.女性患者，36歲，不慎從二樓窗口摔下，頭先著地。體檢發(fā)現(xiàn)：患者意識模糊，眶

周青紫淤血，體溫正常，最有可能發(fā)生（ ）。

A.顱后窩骨折

B.顱前窩骨折

C.顱中窩骨折

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頭皮損傷

3.高血壓急癥是指短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓重度升高,( ),同時伴有重要器官組

織如心臟、腦、腎臟、眼底、大動脈的嚴(yán)重功能障礙或不可逆性損害。

A.舒張壓＞90mmHg和（或）收縮壓＞140mmHg

B.舒張壓＞130mmHg和（或）收縮壓＞200mmHg

C.舒張壓＞130mmHg

D.舒張壓＞100mmHg和（或）收縮壓＞180mmHg

E.收縮壓＞200mmHg

4.高血壓急癥患者應(yīng)絕對臥床休息，置患者于舒適體位，可將（ ）,起到體位性降壓

作用。

A.抬高頭胸部10～20^o，抬高下肢20～30^o

B.床尾抬高30^o

C.床頭抬高30^o

D.床頭抬高15^o

E.去枕平臥

5.熱痙攣多見于在高溫環(huán)境中從事劇烈勞動的健康青壯年，大量出汗后出現(xiàn)（ ），

持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，無明顯體溫升高。

A.脫水

B.肌肉痙攣

C.暈厥

D.惡心、嘔吐

E.頭痛

6.呼吸機濕化液應(yīng)選用( )。

A.自來水

B.純凈水

C.白開水

D.生理鹽水

E.無菌蒸餾水

7.下列哪組藥物為心肺復(fù)蘇時常用的搶救藥物（ ）。

A.腎上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氫鈉

B.洛貝林、安定、胺碘酮、鹽酸普羅帕酮

C.異丙腎上腺素、垂體后葉素、甘露醇、西地蘭

D.地西泮、去甲腎上腺素、葡萄糖酸鈣、阿托品

E.利多卡因、多巴胺、硫酸鎂、尼可剎米

8.成人意識不清時氣道堵塞的最常見原因是( )。

A.舌后墜

B.脫落的牙齒或異物

C.胃內(nèi)嘔吐物反流

D.氣道分泌物

E.臥位不舒適

9.心絞痛的常見部位是( )。

A.胸骨體中段之后

B.心前區(qū)

C.左肩

D.劍突下

E.前胸部

10.一名急性心肌梗死的患者將要演變成心源性休克,由于心肌缺血,護士應(yīng)該密切評

估患者的( )。

A.血氧飽和度下降

B.收縮壓升高

C.心動過緩

D.室性心律失常

E.中心靜脈壓降低

11.熱射病是一種致命性急癥,可發(fā)生于任何年齡的人,典型的臨床表現(xiàn)為( )。

A.高熱、無汗和意識障礙

B.頭痛、惡心、嘔吐

C.發(fā)熱、黃疸、腹痛

D.壓痛、反跳痛、肌緊張

E.低血壓、呼吸困難、心律失常

12.急性有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（ ）。

A.解磷定和阿托品

B.納絡(luò)酮

C.氧、高壓氧

D.抗毒血清

E.亞甲藍（美藍）

13.創(chuàng)傷性窒息的發(fā)生是由于（ ）。

A.胸部受到撞傷

B.胸腔內(nèi)壓驟然升高

C.空間缺氧

D.強大沖擊波的超壓和動壓

E.多發(fā)性肋骨骨折

14.腹部創(chuàng)傷伴有休克的患者到達急診后,首先應(yīng)該( )。

A.立即請急會診

B.立即行X線、B超檢查，確定傷情

C.立即建立靜脈通道，補充血容量

D.立即作好術(shù)前準(zhǔn)備

E.應(yīng)用血管活性藥物

15.男，43歲，既往有高血壓病史5年，未按時服藥，昨晚一夜在玩麻將，今晨四點在

麻將桌上突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，伴左側(cè)肢體活動不靈，此患者首選的檢查為（ ）。

A.詢問病史，體格檢查

B.腰椎穿刺

C.抽取血常規(guī)化驗

D.頭腦彩超檢查

E.頭CT

16.短時間內(nèi)失血量超過（ ），出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，暈厥、四肢冰涼、尿少、

煩躁不安。

A.400ml以下

B.400～500ml

C.300ml以下

D.1500ml以上

E.1000ml以上

17.機械通氣時的吸氧濃度一般不宜超過（ ）。

A.50%～60%

B.50%

C.40%

D.30%

E.21%

18.緩解急性心肌梗死時的疼痛宜用（ ）。

A.硝酸甘油

B.消心痛

C.安定

D.嗎啡

E.休息

19.急性心力衰竭的病因不包括（ ）。

A.高血壓急癥

B.輸液過快過多

C.洋地黃中毒

D.急性廣泛心肌梗死

E.嚴(yán)重心律失常

20.下列疾病中,需要采取消化道隔離措施的疾病是( )。

A.風(fēng)疹

B.白喉

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性出血熱

E.戊型病毒性肝炎

二、名詞解釋 (共 5 道試題,共 25 分)

21.電除顫

22.多發(fā)傷

23.連枷胸

24.急性冠脈綜合征

25.中暑

三、填空題 (共 4 道試題,共 15 分)

26.人浸沒在水或其他液體后，液體充塞呼吸道及肺泡或反射性引起##和##，處于臨

床死亡狀態(tài)稱為淹溺。

27.心臟驟?；颊叩男碾妶D表現(xiàn)為##、##或##。

28.創(chuàng)傷評分中的CRAMS評分是指從##、##、##、##和##進行評分。

29.格拉斯哥昏迷量表評分法從##、##和##三方面來評判患者的意識情況。GCS最高為

##分，表示意識清楚，##分以下為昏迷。

四、問答題 (共 4 道試題,共 40 分)

30.簡述腦脊液漏患者的護理措施。

31.簡述心臟驟停的臨床表現(xiàn)。

32.多發(fā)傷救治的過程中，應(yīng)最優(yōu)先評估的內(nèi)容有哪些方面，次優(yōu)先評估的方面有哪

些？

33.簡述急性腎衰竭高血鉀患者的臨床表現(xiàn)。應(yīng)給予如何相應(yīng)的處理？