【奧鵬】中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2020年7月考試《急危重癥護(hù)理學(xué)》考查課試題
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)
1.下列不是災(zāi)難救治原則的是
A.先救命，再治傷
B.先重傷，后輕傷
C.先搶后救，搶中有救，盡可能使重傷員盡快脫離事故現(xiàn)場(chǎng)
D.先分類，再后送
E.搶救的同時(shí)，要清點(diǎn)、保管好患者的個(gè)人物品
2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)將患者放置適當(dāng)體位，下列哪項(xiàng)不正確（ ）。
A.仰臥在平整而堅(jiān)實(shí)的地面上
B.頭、頸、軀干平直無扭曲
C.雙手放于軀干兩側(cè)
D.解開上衣，暴露胸部
E.可采取頭高腳低位
3.使用口咽通氣道時(shí)當(dāng)穿過口腔到達(dá)咽后壁時(shí)應(yīng)將其旋轉(zhuǎn)多少度（ ）。
A.90°
B.120°
C.60°
D.180°
E.150°
4.急救人員解除氣道異物梗阻常用的方法( )。
A.用指套或紗布保護(hù)手指以清除異物
B.使用喉鏡
C.使用氣管鏡
D.應(yīng)用止血鉗
E.仰頭舉頦法開放氣道
5.關(guān)于自動(dòng)體外除顫下列敘述不正確的是（ ）。
A.檢查患者是否有反應(yīng)
B.一個(gè)電極片置于裸胸右上方，另一個(gè)電極片置于平左乳頭的左胸下外側(cè)部
C.電擊前應(yīng)離開患者，確保無人接觸患者
D.給予電擊后，立即開始胸外按壓，以繼續(xù)心肺復(fù)蘇。
E.根據(jù)患者的心電圖波形選擇能量
6.男性患者,20歲,1小時(shí)前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸腔相通,患者自覺極度呼吸困難,左
側(cè)前胸壁可觸及皮下氣腫,急救措施為( )。
A.立即手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.胸膜腔閉式引流
D.輸液
E.吸氧
7.男性，22歲，2小時(shí)前被刺傷左胸，血壓80／50 mmHg，心率120次／分，傷口不
斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見改善。積極的
搶救措施應(yīng)該是（ ）。
A.內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，糾正休克
B.心電圖檢查，排除心臟疾患
C.縫合傷口，加壓包扎
D.體外心臟按壓，增加心搏出量
E.繼續(xù)輸血補(bǔ)液，立即準(zhǔn)備開胸探查止血
8.肋骨骨折最常見于（ ）。
A.1-3肋
B.4-7肋
C.8-10肋
D.11-12肋
E.肋弓
9.以下關(guān)于急性肺水腫臨床特征的描述,哪項(xiàng)不正確( )。
A.端坐呼吸
B.咳粉紅色泡沫樣痰
C.兩肺布滿濕啰音
D.煩躁不安
E.血壓持續(xù)升高
10.心力衰竭的患者應(yīng)攝取何種飲食（ ）。
A.低鹽低脂
B.高蛋白
C.普食
D.高鉀飲食
E.低蛋白飲食
11.患者，男，56歲，突發(fā)心悸20min。無明顯誘因，既往健康，查體P225次/min，
Bp130/80mmhg。神清，無其他陽性體征，化驗(yàn)檢查基本正常，心電圖QRS波群時(shí)限
正常，無P波。診斷為（ ）。
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.室性期前收縮
D.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速
E.預(yù)激綜合征
12.漂浮導(dǎo)管檢查是通過穿刺外周靜脈將漂浮導(dǎo)管送入（ ）。
A.下腔靜脈
B.肺靜脈
C.主動(dòng)脈弓
D.上腔靜脈
E.肺動(dòng)脈
13.輸液是糖尿病酮癥酸中毒治療極其關(guān)鍵的措施，當(dāng)患者無心肺疾患時(shí)，通常第1
個(gè)24小時(shí)給多少補(bǔ)液量（ ）。
A.1000～2000ml
B.2000～3000ml
C.3000～4000ml
D.4000～6000ml
E.6000～10000ml
14.收縮壓在（ ）以下時(shí)，輸液、輸血速度要適當(dāng)加快，甚至需加壓輸血。以盡快
提升血壓。
A.30mmHg
B.50mmHg
C.100mmHg
D.60mmHg
E.90mmHg
15.對(duì)淡水淹溺者輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，選用（ ）溶液從小劑量、低速度開
始，避免短時(shí)間內(nèi)大量液體輸入，加重血液稀釋程度。
A.3%氯化鈉溶液
B.0．9%氯化鈉溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.葡萄糖鹽水
16.全身凍僵患者應(yīng)脫去患者濕衣褲，如衣褲、鞋襪連同肢體凍結(jié)者，不可強(qiáng)行卸
脫，應(yīng)用（ ）使冰凍融化后再剪下或脫去。
A.冰水
B.冷水
C.溫水（40℃）
D.熱水
E.溫水（50℃）
17.中暑的典型臨床表現(xiàn)不包括：
A.熱衰竭
B.瞳孔散大
C.熱痙攣
D.勞力性熱射病
E.非勞力性熱射病
18.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（ ）。
A.納絡(luò)酮
B.解磷定和阿托品
C.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）
D.抗毒血清
E.氧、高壓氧
19.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)可選用( )洗胃
A.牛奶或蛋清水
B.液體石蠟
C.清水或生理鹽水
D.10%活性炭懸液
E.1：5000高錳酸鉀液
20.硝普鈉持續(xù)用藥時(shí)間不宜超過（ ）小時(shí)。
A.12
B.24
C.36
D.48
E.72
二、名詞解釋 (共 4 道試題,共 20 分)
21.分診
22.基礎(chǔ)生命支持
23.高血壓急癥
24.急性冠脈綜合征
三、問答題 (共 4 道試題,共 40 分)
25.列舉進(jìn)一步生命支持控制氣道的方法。
26.多發(fā)傷救治的過程中，應(yīng)最優(yōu)先評(píng)估的內(nèi)容有哪些方面，次優(yōu)先評(píng)估的方面有
哪些？
27.女性患者，62歲，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、煩渴多飲和乏力1周，頭痛、煩躁伴
意識(shí)迷糊1小時(shí)，到急診就診。查體：體溫38.5℃，脈搏118次/分，血壓95/60mmHg
，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋果味。
簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒患者的補(bǔ)鉀原則。
28.簡(jiǎn)述休克患者應(yīng)用血管活性藥的注意事項(xiàng)。
四、主觀填空題 (共 9 道試題,共 20 分)
29.骨盆或長(zhǎng)骨骨折后24~48h,患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、意識(shí)模糊、嗜睡、發(fā)熱、
脈快,則應(yīng)高度考慮是否發(fā)生##。
30.腦出血的主要病因是##。
31.硝普鈉對(duì)光反應(yīng)敏感，應(yīng)##，注意##。
32.亦可用休克指數(shù)估計(jì)出血量，休克指數(shù)計(jì)算公式是##，正常為0．54，表示血容
量正常。
33.體溫在##時(shí)，寒戰(zhàn)停止、神志喪失、瞳孔擴(kuò)大和心動(dòng)過緩。心電圖示PR間期、
QRS波和QT間期延長(zhǎng)。
34.體溫在##時(shí)，皮膚蒼白或青紫，心搏和呼吸停止，瞳孔固定散大，四肢肌肉和
關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
35.##是一氧化碳中毒的特效療法。
36.有機(jī)磷殺蟲藥屬有機(jī)磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物,多呈油性或結(jié)晶狀,色澤由
淡黃色至棕色,稍有揮發(fā)性,且有##。
37.應(yīng)用西地蘭時(shí)，每次給藥前應(yīng)先測(cè)脈搏，如成人脈率小于##次/min，則不可用
藥。
