中國(guó)醫(yī)科大學(xué)《外科學(xué)(中專起點(diǎn)大專)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.骨盆骨折最重要的體征是：

A.骨擦音和骨擦感

B.腫痛和淤斑

C.畸形

D.局部壓痛和間接壓痛

E.反?；顒?dòng)

2.肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.腹水迅速增長(zhǎng)

B.腫瘤破裂

C.肝功能破壞

D.惡性變

E.合并感染

3.急性膿胸未經(jīng)穿刺而出現(xiàn)液平面者，應(yīng)高度懷疑

A.肺表面腐蝕

B.氣管、食管瘺

C.伴發(fā)自發(fā)性氣胸

D.伴發(fā)肺大皰

E.產(chǎn)氣桿菌感染

4.關(guān)于肺癌早期臨床表現(xiàn)，下列敘述最準(zhǔn)確的是

A.早期的周圍型肺癌常沒(méi)有任何臨床癥狀

B.早期常出現(xiàn)咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰

C.可有咳血，多為大口鮮血

D.以上都不對(duì)

E.中心型肺癌早期最典型的臨床表現(xiàn)是痰中帶血

5.室間隔缺損最典型的體征是

A.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音

C.胸骨左緣第2、3肋間聞及雙期連續(xù)性雜音

D.胸骨右緣第2、3肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

E.心尖區(qū)聞及Ⅲ-Ⅳ級(jí)全收縮期雜音

6.重癥膽管炎的治療原則是:

A.解除膽道梗阻并引流

B.膽囊造瘺或切除術(shù)

C.積極抗休克與應(yīng)用抗生素

D.大劑量應(yīng)用廣譜高效抗生素

E.切除病肝，膽道引流術(shù)

7.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是：

A.腫脹、畸形、功能障礙

B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛

C.畸形、反常活動(dòng)、彈性固定

D.畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛

E.壓痛、腫脹、瘀斑

8.5歲男孩, 左肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，出現(xiàn)"左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹，功能障礙并畸形，肘后三角正常。最可能的診斷是：

A.肱骨下段骨折

B.肘關(guān)節(jié)脫位

C.屈曲型肱骨踝上骨折

D.孟氏骨折

E.伸直型肱骨踝上骨折

9.胸引連續(xù)3小時(shí)超過(guò)200ml血性液體

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性單處肋骨骨折

C.進(jìn)行性血胸

D.張力性氣胸

E.凝固性血胸

10.62歲女性，臀部著地摔倒后覺(jué)髖部疼痛，不能站立和行走。查體見左腹股溝前方壓痛陽(yáng)性，軸向扣擊時(shí)左髖部疼痛，平臥位時(shí)左下肢外旋45度。最可能的診斷是

A.左轉(zhuǎn)子間骨折

B.左踝部骨折

C.左脛腓骨骨折

D.左股骨頸骨折

E.左股骨干骨折

11.下列術(shù)式哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍？

A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

B.胃空腸吻合術(shù)

C.畢Ⅱ胃大部切除術(shù)

D.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

E.全胃切除術(shù)

12.屬于持續(xù)紫紺型的先天性心臟病有：

A.艾森曼格綜合癥早期

B.房間隔、室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.發(fā)洛氏四聯(lián)征，大血管錯(cuò)位

D.先天性心內(nèi)膜發(fā)育畸形

E.主動(dòng)脈縮窄，單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄，右位心

13.腎損傷緊急手術(shù)探查指征是：

A.閉合性腎損傷

B.血尿

C.腰疼

D.皮下大片淤血斑

E.合并腹腔其它臟器損傷

14.胃十二指腸潰瘍穿孔時(shí)，立位腹平片刻出現(xiàn)鐮刀狀氣體影像，其正確部位在哪里

A.膈下

B.膀胱直腸窩

C.消化管內(nèi)

D.回盲部

E.右側(cè)腹部

15.最易發(fā)生肋骨骨折的部位

A.8-12肋

B.8-10肋

C.4-7肋

D.1-3肋

E.11-12肋

16.帶蒂皮瓣移植術(shù)適應(yīng)于下列哪一類型的手部外傷？

A.肉芽創(chuàng)面

B.有血管和神經(jīng)裸露的創(chuàng)面

C.有肌腱和（或）骨質(zhì)裸露的創(chuàng)面

D.感染創(chuàng)面

E.單純皮膚缺損

17.一患者因車禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性，下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹腔臟器損傷，下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單可靠

A.血象檢查

B.腹腔穿刺

C.X線攝片

D.CT

E.B超

18.動(dòng)脈栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是

A.麻痹

B.蒼白

C.疼痛

D.無(wú)脈

E.感覺(jué)異常

19.腎前性腎功能衰竭的病因是

A.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

B.感染性休克

C.廣泛燒傷

D.大出血、休克

E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

20.尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)后留置尿管時(shí)間應(yīng)為：

A.3-4天

B.3-4周

C.1-2天

D.1-2周

E.10周以上

21.檢測(cè)肝癌最有效的血清標(biāo)志物是：

A.ICG

B.CEA

C.CA19-9

D.ALT

E.AFP

22.在椎體骨折中，容易引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的是

A.間盤

B.脊柱的椎板

C.脊柱的后柱

D.脊柱的前柱

E.脊柱的中柱

23.門靜脈高壓癥引起上消化道大出血，取緊急有效的止血方法有：

A.靜脈滴注維生素K

B.靜脈滴注垂體后葉素

C.輸血

D.口服去甲腎上腺素

E.三腔兩囊管壓迫止血

24.高位腸梗阻腹脹的特點(diǎn)是

A.馬蹄形膨隆

B.遍及全腹

C.臍周腸型

D.不明顯

E.下腹局部膨隆

25.患處胸廓飽滿，叩診高調(diào)鼓音，極度呼吸困難

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性單處肋骨骨折

C.進(jìn)行性血胸

D.張力性氣胸

E.凝固性血胸

26.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)想到

A.門靜脈炎

B.肝膿腫

C.盆腔膿腫

D.毛細(xì)膽管性肝炎

E.化膿性膽管炎

27.回腸末端梗阻時(shí)疼痛多發(fā)于：

A.臍周圍及左下腹

B.臍周圍

C.左下腹

D.右下腹

E.右上腹

28.體外循環(huán)結(jié)束后，需用 （ ）中和體內(nèi)多余的肝素。

A.魚精蛋白

B.甘露醇

C.止血芳酸

D.抑肽酶

E.凝血酶

29.關(guān)于手術(shù)后粘連性腸梗阻，哪項(xiàng)是正確的？

A.部分病例可發(fā)生絞窄

B.均需手術(shù)治療

C.均發(fā)生在手術(shù)后2周內(nèi)

D.均為絞窄性的

E.均為單純性

30.生長(zhǎng)迅速，局部疼痛日漸加重，局部溫度增高，X線示有骨膜反應(yīng)的骨腫瘤，最可能是：

A.骨髓瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨肉瘤

D.骨瘤

E.軟骨瘤

31.X線示肺部陰影，胸穿無(wú)氣、液體

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性單處肋骨骨折

C.進(jìn)行性血胸

D.張力性氣胸

E.凝固性血胸

32.上消化道大出血可表現(xiàn)為吐血或黑便，主要取決于：

A.胃腸蠕動(dòng)情況

B.病變的性質(zhì)

C.出血部位的高低

D.出血的速度和量

E.凝血機(jī)制

33.胸廓局部反常呼吸

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性單處肋骨骨折

C.進(jìn)行性血胸

D.張力性氣胸

E.凝固性血胸

34.在我國(guó)引起機(jī)械性腸梗阻的病因中占首位的是哪一種？

A.蛔蟲性腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.腸套疊

D.粘連性腸梗阻

E.嵌頓疝

35.一成年病人胸骨左緣3-4肋間聽到舒張?jiān)?、中期嘆息樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)，應(yīng)考慮診斷為：

A.肺動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

36.男，35歲，工人，從4m高處墜落，臀部先著地，身體向前傾，傷后述腰背部疼痛。查體：腰背部壓痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。最可能造成脊柱損傷的類型是

A.穩(wěn)定型

B.屈曲旋轉(zhuǎn)型

C.屈曲型

D.垂直壓縮型

E.伸直型

37.膜部尿道斷裂后，尿外滲可及：

A.陰囊

B.腹膜腔內(nèi)

C.腹膜外膀胱周圍

D.會(huì)陰部

E.下腹部疏松組織中

38.椎體骨折最常發(fā)生于何處：

A.骶尾椎

B.頸椎

C.腰椎

D.胸腰段

E.胸椎

39.胸痛，無(wú)呼吸困難，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性

A.閉合性多根多處肋骨骨折

B.閉合性單處肋骨骨折

C.進(jìn)行性血胸

D.張力性氣胸

E.凝固性血胸

40.膽管結(jié)石病人當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)，典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥，亦即：

A.腹痛、黃疸和休克表現(xiàn)

B.腹痛、高熱和精神障礙

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸

D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和激烈惡心嘔吐

E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸和肝臟腫大

41.關(guān)于支擴(kuò)的術(shù)前準(zhǔn)備，下列正確的是

A.病人體溫不降至正常不能手術(shù)

B.術(shù)前應(yīng)用有效抗生素

C.支氣管鏡檢查不必要

D.所有的病人都應(yīng)做體位引流

E.應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持治療沒(méi)有必要

42.早期破壞區(qū)小的骨巨細(xì)胞瘤

A.高位截肢+化療或放療

B.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除

C.早期高位截肢

D.徹底整塊切除+植骨

E.徹底刮除+植骨

43.室間隔缺損最常發(fā)生于：

A.肺動(dòng)脈附近

B.室間隔膜部

C.室間隔肌部

D.室上嵴

E.主動(dòng)脈附近

44.關(guān)于小細(xì)胞肺癌，下列描述最準(zhǔn)確的是

A.小細(xì)胞肺癌血行轉(zhuǎn)移較晚

B.小細(xì)胞肺癌就是燕麥細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療均敏感，故預(yù)后較好

D.小細(xì)胞肺癌多起源于小氣管，多為周邊型

E.小細(xì)胞肺癌多見于青年女性

45.男性，58歲，胸骨后針刺樣疼痛1個(gè)月，食管鋇透見中段食管黏膜紊亂，長(zhǎng)度5厘米，為進(jìn)一步確診，下一步應(yīng)做何種檢查

A.食管鏡檢

B.胸部CT

C.核素掃描

D.開胸探察

E.2周后復(fù)查食管鋇透

46.粘連性腸梗阻的治療原則為

A.非手術(shù)治療為主

B.根據(jù)梗阻的類型而定

C.手術(shù)治療為主

D.必須立即手術(shù)

E.均可非手術(shù)治療

47.腸扭轉(zhuǎn)非手術(shù)治療的指征是

A.病人要求

B.無(wú)腸壞死體征

C.年老

D.全身情況好

E.體弱

48.休克，但血尿輕多見于：

A.腎部分裂傷

B.腎盂輸尿管斷裂

C.腎挫傷

D.腎動(dòng)脈斷裂

E.腎全層裂傷

49.急性腎功能衰竭多尿期的多尿是由于

A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全

B.電解質(zhì)潴留過(guò)多

C.水潴留過(guò)多

D.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用

E.以上均是

50.男，27歲，半小時(shí)前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位。體查：右肘關(guān)節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運(yùn)好，無(wú)感覺(jué)障礙。X線片示右肘關(guān)節(jié)脫位，未見骨折。首選治療是

A.骨牽引復(fù)位

B.皮膚牽引復(fù)位

C.手法復(fù)位

D.功能鍛煉后切開復(fù)位

E.切開復(fù)位