形考任務(wù)4
試卷總分:100 得分:0
一、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)
請(qǐng)將下面的名詞拖拽至合適的位置,將之與正確的示意相匹配。
1.__(1)__:是指起病方式不同,病情遷延,病變進(jìn)展緩慢,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。
__(2)__:是各種慢性腎臟疾病緩慢進(jìn)展惡化的最終結(jié)局,主要表現(xiàn)為腎功能進(jìn)行性減退,代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀,水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征。
__(3)__:是由多種病因引起甲狀腺功能增強(qiáng),分泌過(guò)多甲狀腺激素所致的一組臨床綜合征。__(4)__:是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷引起的,以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。
__(5)__:是一類(lèi)原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。由于干細(xì)胞惡性克隆改變,白血病細(xì)胞增殖失控、分化成熟障礙、凋亡受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
二、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)
2.對(duì)急性腎盂腎炎患者的護(hù)理措施中正確的是( )
A.安置于光線較暗的病室
B.鼓勵(lì)多飲水
C.腎區(qū)疼痛時(shí)可適當(dāng)散步以緩解疼痛
D.導(dǎo)尿留取尿培養(yǎng)標(biāo)本
3.對(duì)急性腎盂腎炎最有診斷價(jià)值的檢查是( )
A.尿常規(guī)示白細(xì)胞管型
B.血尿素氮、肌酐升高
C.內(nèi)生肌酐清除率下降
D.尿紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡
4.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是( )
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.直接感染
D.上行感染
5.腎病綜合征的主要并發(fā)癥是( )
A.腎功能不全
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.感染
D.腎靜脈血栓
6.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是( )
A.腎功能不全
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.腎靜脈血栓
D.感染
7.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為( )
A.急性腎小球腎炎遷延不愈所致
B.β-溶血性鏈球菌感染所致
C.病毒感染導(dǎo)致
D.免疫介導(dǎo)炎癥
8.患者男性,38歲,診斷為慢性腎炎,有明顯水腫,尿蛋白+++,尿素氮18mmol/L,應(yīng)給予何種飲食( )
A.低鹽高糖高蛋白
B.低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白
C.低鹽高植物蛋白
D.低鹽高維生素禁蛋白
9.我國(guó)慢性腎功能衰竭的最常見(jiàn)病因?yàn)椋?)
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性尿路梗阻
D.腎結(jié)核
10.引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是( )
A.鐵的攝入減少
B.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少
C.紅細(xì)胞生存周期縮短
D.葉酸缺乏
11.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀( )
A.厭食、惡心、嘔吐
B.嗜睡,定向力障礙
C.咳嗽,胸痛
D.皮膚黏膜出血
12.缺鐵性貧血的主要病因是( )
A.需鐵量增加而攝入不足
B.鐵吸收不良
C.胃大部切除
D.慢性失血
13.疑似白血病患者為確診應(yīng)做的檢查是( )
A.血小板計(jì)數(shù)
B.骨髓檢查
C.出、凝血時(shí)間
D.血紅蛋白量測(cè)定
14.多種原因致再生障礙性貧血主要病理改變是( )
A.骨髓異常增生
B.骨髓中儲(chǔ)存鐵缺乏
C.脾功能亢進(jìn)
D.骨髓造血功能衰竭
15.確診淋巴瘤的主要依據(jù)是( )
A.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大
B.肝脾腫大
C.淋巴結(jié)活檢
D.原因不明的高熱
16.Graves病的甲狀腺毒癥表現(xiàn)下列不妥的是( )
A.怕熱多汗、疲乏無(wú)力
B.急躁易怒、伸手伸舌可有震顫
C.心悸、脈壓增寬
D.厭食、便秘
17.診斷甲亢的首選指標(biāo)是( )
A.促甲狀腺激素測(cè)定
B.甲狀腺自身抗體測(cè)定
C.血清游離T3T4測(cè)定
D.血清總T3總T4測(cè)定
18.目前2型糖尿病患者主要死亡原因?yàn)椋?)
A.糖尿病腎病
B.酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥昏迷
D.心腦血管疾病
19.糖尿病綜合治療中哪項(xiàng)是其他治療成敗的關(guān)鍵( )
A.飲食、運(yùn)動(dòng)治療
B.糖尿病教育
C.血糖監(jiān)測(cè)
D.藥物治療
20.胰島素不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)( )
A.低血糖反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.注射部位脂肪萎縮
D.肝功能受損
21.評(píng)價(jià)糖尿病患者血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)是( )
A.尿糖
B.空腹和餐后2小時(shí)血糖
C.糖化血紅蛋白測(cè)定
D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
三、綜合填充題 (每空1分,共35分)
請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將腎盂腎炎的內(nèi)容補(bǔ)充完整(每空1分,共14分)
22. 腎盂腎炎是由__(1)__直接引起的腎盂腎盞和__(2)__的感染性__(3)__,分為_(kāi)_(4)__兩大類(lèi),好發(fā)于__(5)__。__(6)__是__(7)__的感染途徑。急性腎盂腎炎有明顯的__(8)__刺激征和__(9)__。腎盂腎炎的治療以__(10)__為主,首選__(11)__。護(hù)理的重點(diǎn)是休息、__(12)__、腰痛的護(hù)理,及__(13)__培養(yǎng)的留取__(14)__。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
(6).選項(xiàng)6
(7).選項(xiàng)7
(8).選項(xiàng)8
(9).選項(xiàng)9
(10).選項(xiàng)10
(11).選項(xiàng)11
(12).選項(xiàng)12
(13).選項(xiàng)13
(14).選項(xiàng)14
請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將糖尿病的內(nèi)容補(bǔ)充完整(每空1分,共11分)
23. 糖尿病患者_(dá)_(1)__典型表現(xiàn)是__(2)__癥狀。2型糖尿病患者發(fā)生__(3)__常見(jiàn)誘因有急性感染、__(4)__治療中斷等。慢性并發(fā)癥包括__(5)__病變、微血管病變、__(6)__病變和__(7)__等。綜合治療措施包括糖尿病__(8)__、__(9)__治療、__(10)__監(jiān)測(cè)和藥物治療。評(píng)估血糖長(zhǎng)期控制狀況最重要指標(biāo)是__(11)__。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
(6).選項(xiàng)6
(7).選項(xiàng)7
(8).選項(xiàng)8
(9).選項(xiàng)9
(10).選項(xiàng)10
(11).選項(xiàng)11
請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將毒性彌漫性甲狀腺腫(GD)的內(nèi)容補(bǔ)充完整(每空1分,共10分)
24. GD為器官特異性__(1)__疾病。GD患者體內(nèi)__(2)__水平升高,可引起__(3)__癥候群、精神神經(jīng)、心血管、消化、肌肉骨骼、血液、生殖等多個(gè)系統(tǒng)__(4)__的臨床表現(xiàn)。GD患者甲狀腺呈__(5)__腫大,無(wú)壓痛,甲狀腺上下極可觸及__(6)__,或聽(tīng)到__(7)__雜音??辜谞钕偎幬餅開(kāi)_(8)__的首選方法。__(9)__、創(chuàng)傷、術(shù)前準(zhǔn)備不足是__(10)__的常見(jiàn)誘因。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
(6).選項(xiàng)6
(7).選項(xiàng)7
(8).選項(xiàng)8
(9).選項(xiàng)9
(10).選項(xiàng)10
四、請(qǐng)把題目下方的選項(xiàng)拖拽至合適位置,將病例分析內(nèi)容補(bǔ)充完整(每空1分,共15分)
患者,女,28歲,4年來(lái)常感疲乏,半年月經(jīng)量增多明顯,頭暈、乏力加重入院?;颊?0余年習(xí)慣在餐后飲濃茶一杯。4年前檢查Hb10g/L,檢查后醫(yī)生囑多食豬肝、瘦肉,未給藥物。僅近2~3年月經(jīng)量稍多,未予注意。查體:神清,面色蒼白,心率100次/分,律齊,心界不大,余(—)?;?yàn)檢查:Hb60g/L,WBC5×109/L,血小板90×109/L。入院后請(qǐng)婦科會(huì)診診斷為子宮功能性出血,骨髓穿刺檢查表現(xiàn)為缺鐵性貧血,醫(yī)生給予硫酸亞鐵0.3/次3次/日,維生素C 0.1/次,3次/日。
問(wèn)題:
1.患者患缺鐵性貧血的原因
2.飲食和藥物的護(hù)理措施
25. 患缺鐵性貧血的原因與__(1)__習(xí)慣在__(2)__及子宮__(3)__有關(guān)。囑患者應(yīng)多食用__(4)__多的食品,__(5)__食品的鐵更易吸收,如豬肝、瘦肉。不要餐后飲__(6)__。__(7)__宜在__(8)__服用,且應(yīng)按時(shí)服用__(9)__,有利于鐵吸收。飲茶在__(10)__較適宜。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
(6).選項(xiàng)6
(7).選項(xiàng)7
(8).選項(xiàng)8
(9).選項(xiàng)9
(10).選項(xiàng)10
患者,男性,68歲,退休工人,多飲、多食、多尿、消瘦16年,12年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“2型糖尿病”,予糖尿病飲食及磺脲類(lèi)降糖藥物治療。但患者對(duì)糖尿病日常保健知識(shí)不了解,平日不喜歡活動(dòng)、生活和飲食均不規(guī)律,血糖控制情況不理想,于3年前改用胰島素治療。6月前患者開(kāi)始出現(xiàn)雙手及雙腳趾疼痛,呈針刺樣。體檢:T36.5℃,P70次/分,Bp 130/80mmHg,R16次/分,消瘦,神情,心肺(—),肝脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖9.8mmol/L,HbA1c 9%。
問(wèn)題:
1)該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是什么?為什么?
2)該患者目前最主要的并發(fā)癥是什么?
26. 根據(jù)病例,該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是__(1)__:缺乏有關(guān)糖尿病__(2)__方面的知識(shí)”。應(yīng)首要的護(hù)理措施是對(duì)該患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)的__(3)__。只有讓患者認(rèn)識(shí)到糖尿病危害以及治療的長(zhǎng)期性,讓患者學(xué)會(huì)糖尿病__(4)__的知識(shí)和技能,主動(dòng)積極配合治療,才能防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展?;颊吣壳爸饕牟l(fā)癥是__(5)__。
(1).選項(xiàng)1
(2).選項(xiàng)2
(3).選項(xiàng)3
(4).選項(xiàng)4
(5).選項(xiàng)5
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