北京中醫(yī)藥大學(xué)《內(nèi)科護理學(xué)B(2010新版)》平時作業(yè)2
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 100 道試題,共 100 分)
長期臥床的慢性心功能不全病人,其水腫的特點是:( )
A.以顏面部明顯
B.以踝內(nèi)側(cè)明顯
C.以腰背部、骶尾部明顯
D.以脛前部明顯
E.以四肢明顯
以下關(guān)于高血壓發(fā)病情況的描述錯誤的是( ?。? )
A.我國南方高于北方
B.城市高于農(nóng)村
C.發(fā)病有隨年齡增高的趨勢
D.發(fā)病與飲食有關(guān)
E.發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)
臨床上最常見的心律失常是:( )
A.陣發(fā)性心動過速
B.竇性心動過速
C.期前收縮
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心房顫動
對診斷纖維蛋白性心包炎最有價值的體征是:( )
A.肝-頸回流征陽性
B.心界呈燒瓶樣擴大
C.心濁音界擴大
D.心包摩擦音
E.奇脈
二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)抽搐、偏癱,首先應(yīng)考慮:( )
A.阿-斯綜合征
B.腦栓塞
C.腦出血
D.洋地黃中毒
E.急性肺水腫
給病人用洋地黃類藥物之前,護士應(yīng)先測量病人的( )。( )
A.血壓
B.脈搏
C.呼吸
D.體重
E.體溫
男性,51歲,慢性心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑治療,現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,
心電圖見室性早搏呈二聯(lián)律或三聯(lián)律,首先應(yīng)采取的措施是:( )
A.肌注滅吐靈
B.給予氧氣吸入
C.立即停用洋地黃
D.禁食
E.準(zhǔn)備轉(zhuǎn)入CCU監(jiān)護病房
對原發(fā)性肝癌早期診斷有價值的標(biāo)志物是:( )
A.谷草轉(zhuǎn)氨酶
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.堿性磷酸酶
D.癌胚抗原
E.甲胎蛋白
進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是:( )
A.黑便
B.貧血
C.惡心嘔吐
D.咽下困難
E.上腹痛
肝硬化腹水患者進水量應(yīng)限制在每天( )ml左右。( )
A.750
B.500
C.2000
D.1500
E.1000
肝硬化失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)是:( )
A.腹水
B.腹壁靜脈曲張
C.脾腫大
D.痔核形成
E.出血
急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是:( )
A.腹脹
B.腹痛
C.脫水
D.惡心、嘔吐
E.發(fā)熱
某十二指腸潰瘍患者,近日餐后感上腹飽脹,頻繁嘔吐,嘔吐物為宿食,并出現(xiàn)脫
水癥狀,患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為:( )
A.穿孔
B.癌變
C.幽門梗阻
D.吸收不良綜合征
E.出血
慢性胃炎的確診依賴于:( )
A.胃鏡檢查及胃粘膜檢查
B.胃液分析
C.Hp檢測
D.CT檢查
E.B超檢查
下列關(guān)于急性糜爛出血性胃炎病人的護理措施,哪項是不正確的?( )
A.急性大出血者應(yīng)禁食
B.少量出血者可給牛奶等流質(zhì)飲食
C.可適當(dāng)飲酒
D.可給予少渣、溫涼半流質(zhì)飲食
E.臥床休息
下列關(guān)于消化性潰瘍病人的飲食護理,哪項不妥?( )
A.避免刺激性食物
B.適量攝取牛奶
C.少量多餐
D.少量出血時禁食
E.定時進餐
急性胰腺炎起病后多久可出現(xiàn)血清淀粉酶升高?( )
A.即刻
B.6-12小時
C.48小時后
D.2-4小時
E.24-48小時
無痛全程肉眼血尿多見于:( )
A.膀胱炎
B.腎盂腎炎
C.腎小球腎炎
D.泌尿系腫瘤
E.泌尿系結(jié)石
尿路感染最常見的病原菌是:( )
A.葡萄球菌
B.糞腸球菌
C.白色念珠菌
D.大腸桿菌
E.變形桿菌
關(guān)于急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn), 下列哪項是錯誤的?( )
A.膿尿或血尿
B.腎區(qū)叩擊痛與壓痛
C.常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細胞增多)
D.尿路刺激征
E.大量蛋白尿
慢性腎衰竭患者每天應(yīng)攝入的熱量應(yīng)為 ( )kcal/kg。( )
A.45
B.40
C.35
D.30
E.25
輕型腎盂腎炎正確的治療措施是:( )
A.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進行治療
B.應(yīng)用中藥治療
C.口服環(huán)丙沙星3天
D.口服有效抗生素治療2周
E.口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑7天
成人蛋白尿是指24小時尿蛋白定量持續(xù)超過( ?。﹎g。( )
A.50
B.300
C.200
D.150
E.100
以下急性腎盂腎炎抗菌藥物的使用原則不正確的是:( )
A.病情重時,可聯(lián)合用藥
B.病情輕時,可選用一種藥物治療
C.根據(jù)尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用藥物
D.抗菌藥療程為5~7天
E.可選用磺胺類、氟喹酮類
下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥?( )
A.血栓及栓塞
B.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂
C.感染
D.急性腎衰竭
E.心包炎
治療巨幼細胞性貧血的常用藥物是:( )
A.雄激素
B.鐵劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.葉酸和維生素B12
E.促紅細胞生成素
最常見的小細胞低色素性貧血是:( )
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.慢性病性貧血
D.急性失血性貧血
E.再生障礙性貧血
與缺鐵性貧血無關(guān)的表現(xiàn)是:( )
A.黃疸
B.舌炎
C.異食癖
D.吞咽困難
E.口角炎
環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)是:( )
A.脫發(fā)
B.胃腸道反應(yīng)
C.心臟損害
D.口腔潰瘍
E.出血性膀胱炎
缺鐵性貧血采用鐵劑治療,最早可觀察到的療效指標(biāo)是下列哪項?( )
A.骨髓血細胞形態(tài)恢復(fù)
B.血紅蛋白上升
C.網(wǎng)織紅細胞增多
D.紅細胞平均血紅蛋白含量增多
E.紅細胞平均體積增大
急性白血病患者易發(fā)生感染,最主要的原因是:( )
A.長期貧血
B.白血病細胞廣泛浸潤
C.攝食減少
D.成熟粒細胞缺乏
E.廣泛出血
對過敏性紫癜的敘述下列哪項不正確?( )
A.過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病
B.腹型過敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚紫癜+消化道癥狀
C.腎型過敏性紫癜的腎臟表現(xiàn)紫癜發(fā)生后1周出現(xiàn),3~4周內(nèi)恢復(fù)
D.單純型過敏性紫癜表現(xiàn)為反復(fù)皮膚紫癜,局限于四肢,呈不對稱分布
E.關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的關(guān)節(jié)癥狀一般在數(shù)月內(nèi)消失,不留后遺癥
以下哪項不是1型糖尿病的特點?( )
A.起病時血清中可存在多種自身抗體
B.起病急,癥狀明顯
C.胰島B細胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏
D.多見于兒童和青少年
E.一般采用飲食及口服降糖藥治療
糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素占飲食總熱量的百分比為:( )
A.碳水化合物50%~60%,蛋白質(zhì)<15%,脂肪30%
B.碳水化合物40%~50%,蛋白質(zhì)50%,脂肪10%
C.碳水化合物30%~40%,蛋白質(zhì)50%,脂肪<20%
D.碳水化合物20%~30%,蛋白質(zhì)60%,脂肪20%
E.碳水化合物<15%,蛋白質(zhì)60%,脂肪30%
以下哪項不是Graves病病人的臨床表現(xiàn)?( )
A.肥胖
B.易激動
C.怕熱多汗
D.多食
E.低熱
甲狀腺功能亢進癥的高代謝癥狀是:( )
A.突眼
B.神經(jīng)興奮性增高
C.甲狀腺腫大
D.怕熱多汗
E.心動過速
以下哪種疾病不伴高脂血癥?( )
A.腎病綜合征
B.糖尿病
C.甲減
D.甲亢
E.動脈粥樣硬化
診斷為甲狀腺功能亢進癥患者經(jīng)口服丙硫氧嘧啶治療2周后,心慌、怕熱、手抖等
癥狀有所減輕,但突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,應(yīng)警惕( )。( )
A.藥物過量
B.藥物劑量不足
C.粒細胞缺乏癥
D.甲狀腺危象
E.甲狀腺功能減退
糖尿病酮癥酸中毒時,下列哪項無明顯增加?( )
A.血糖
B.β-羥丁酸
C.乙酰乙酸
D.丙酮酸
E.丙酮
Von Graefe征是指:( )
A.眼球向前突出,突眼度一般不超過8mm
B.向上看時,前額皮膚不能皺起
C.雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落
D.兩眼看近物時,眼球輻輳不良
E.上眼瞼退縮,瞼裂增寬
關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護理,以下哪項不妥?( )
A.高蛋白、高維生素飲食
B.激素治療后食欲亢進,避免暴飲暴食
C.忌食芹菜、無花果、煙熏食物
D.少量多餐
E.多食辣椒
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是:( )
A.雷公藤
B.阿司匹林
C.糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.氯喹
關(guān)于腦血栓形成病人急性期的血壓調(diào)控,正確的是( ?。? )
A.將血壓維持在比發(fā)病前稍高的水平
B.將血壓維持在比發(fā)病前稍低的水平
C.將血壓維持在正常水平
D.將舒張壓維持在80mmHg
E.將收縮壓維持在130mmHg
蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的體征是:( )
A.視乳頭水腫
B.腦膜刺激征
C.失語
D.偏盲
E.偏癱
蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床休息( ?。┲?。( )
A.8~10
B.6~8
C.4~6
D.2~4
E.1~2
腦出血的疾病特點錯誤的是:( )
A.預(yù)后取決于治療早晚
B.起病突然,常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展至高峰
C.常在體力活動、情緒激動、血壓上升時發(fā)病
D.多無短暫腦缺血發(fā)作史
E.偏癱多見
男性,45歲,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2小時來院就診。既往體健,無類似發(fā)作。查體
:腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是:( )
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦炎
C.腦梗死
D.偏頭痛
E.TIA
亞健康是指:( ?。? )
A.指身體沒有不舒服的狀態(tài)
B.指有時人的生理機能及精神狀態(tài)都欠佳的階段
C.指健康與患病之間的過渡狀態(tài),WHO稱其為“第三狀態(tài)”,國內(nèi)則稱之為“亞健
康狀態(tài)”
D.指人的身體生理機能正常但精神狀態(tài)不健康
E.指人的身體生理機能不正常但精神狀態(tài)正常
引起急性上呼吸道感染最多見的病原體是:( )
A.細菌
B.真菌
C.病毒
D.支原體
E.支原體
支氣管哮喘病人使用糖皮質(zhì)激素時應(yīng)注意:( )
A.氣霧吸入糖皮質(zhì)激素時其口服量不變
B.指導(dǎo)病人噴藥后用清水充分漱口
C.宜在餐前服用
D.如有不適立即停用
E.如8周無效應(yīng)棄用
男性,21歲,淋雨后1天突起發(fā)熱,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸痛。查體:口唇周圍有
單純皰疹,右下肺叩診濁音,聽診呼吸音減低。應(yīng)首先考慮的診斷是:( )
A.胸腔積液
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.肺炎球菌肺炎
E.干酪性肺炎因
患者咳痰有惡臭氣味提示出現(xiàn)( )。( )
A.銅綠假單胞菌感染
B.肺炎球菌感染
C.真菌感染
D.支原體感染
E.厭氧菌感染
COPD主要并發(fā)以下哪種疾病?( )
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.慢性肺源性心臟病
護理發(fā)生感染性休克的肺炎病人,下列哪項措施不正確?( )
A.監(jiān)測中心靜脈壓,作為調(diào)整補液速度的指標(biāo)
B.應(yīng)用5%碳酸氫鈉靜滴時為降低刺激性應(yīng)與其他藥液混合滴入
C.盡快建立兩條靜脈通道
D.吸氧
E.取仰臥中凹位
某患者,18歲,自幼有支氣管哮喘病史,今與同事到公園春游時突然哮喘發(fā)作,對
此,主要的處理措施是:( )
A.氧氣吸入
B.做好心理護理
C.使用糖皮質(zhì)激素
D.使用β2受體激動劑
E.休息
緩解穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時的疼痛,下列哪種藥物療效最好?( )
A.阿托品
B.硝酸甘油
C.洋地黃
D.心痛定
E.嗎啡
心力衰竭最常見的誘因是:( )
A.靜脈輸液過多過快
B.情緒激動
C.妊娠
D.呼吸道感染
E.不恰當(dāng)?shù)厥褂忙率荏w阻滯劑
心房顫動時的心房率為( ?。┐危痬in。( )
A.600~800
B.350~600
C.250~350
D.180~220
E.100~180
以下硝酸甘油的用藥指導(dǎo)哪項正確?( )
A.點滴速度宜快,以迅速緩解疼痛
B.服藥后疼痛不緩解可再服3~4片
C.常見的不良反應(yīng)有顏面潮紅、頭痛、頭脹、心悸
D.囑病人輕輕嚼碎后吞服
E.初次使用時宜取坐位
心絞痛發(fā)作的典型部位是:( )
A.胸骨體上段或中段
B.胸骨下段
C.心尖部
D.心前區(qū)向頸咽部放射
E.劍突下
下列哪項不符合心絞痛的發(fā)作特點:( )
A.疼痛部位在胸骨體上段或中段
B.疼痛可呈堵塞感、燒灼感
C.活動時發(fā)生
D.可放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)
E.休息或含服硝酸甘油后不緩解
高血壓病人應(yīng)選擇的運動方式不包括:( )
A.騎自行車
B.氣功
C.步行
D.打太極拳
E.舉重
70歲男性,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗,恐懼,下列哪
項檢查對確立初步診斷最有價值?( )
A.超聲心動圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.放射性核素檢查
E.心電圖
右心衰竭病人出現(xiàn)食欲不振、腹脹的原因是:( )
A.胃腸道及肝瘀血
B.心肌收縮力減弱
C.心排血量降低
D.以上都不是
E.代償性水鈉潴留
長期臥床的心源性水腫病人最明顯的水腫部位在:( )
A.顏面部
B.背骶部
C.雙下肢
D.前胸部
E.上肢
典型心肌梗死與典型心絞痛患者在癥狀上的最重要的區(qū)別是:( )
A.疼痛的部位
B.疼痛的放射部位
C.疼痛的持續(xù)時間
D.疼痛的性質(zhì)
E.伴隨癥狀
高血壓病人短期內(nèi)血壓急劇增高并出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙,應(yīng)考慮為:( )
A.高血壓腦病
B.高血壓性心臟病
C.高血壓危象
D.腦出血
E.惡性高血壓
以下哪項不是勞累性心絞痛的誘因?( )
A.飽餐
B.睡眠
C.情緒激動
D.吸煙
E.體力勞動
胃潰瘍的好發(fā)部位是:( )
A.胃角
B.胃底
C.胃大彎
D.胃體
E.幽門管
肝硬化最常見的并發(fā)癥是:( )
A.肝腎綜合征
B.肝性腦病
C.感染
D.原發(fā)性肝癌
E.上消化道出血
引起肝性腦病最常見的原因是( )。( )
A.藥物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性肝癌
D.中毒性肝炎
E.嚴(yán)重膽道感染
在我國,急性胰腺炎的病因以下列哪項為最常見?( )
A.胰管結(jié)石
B.膽道疾病
C.暴飲暴食
D.急性傳染病
E.大量飲酒
肝性腦病病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用( ?。? )
A.肥皂水
B.生理鹽水加食醋
C.生理鹽水
D.乳果糖加水
E.25%硫酸鎂
消化性潰瘍病人的用藥護理措施下列哪項正確?( )
A.酸性食物及飲料不宜與抗酸藥同服
B.氫氧化鋁凝膠應(yīng)于飯前l(fā)h服用
C.哺乳期婦女可使用西咪替丁
D.H2受體拮抗劑必須在餐前1h服用
E.H2受體拮抗劑必須與抗酸藥同時服用
肝硬化腹水病人鈉鹽攝入量應(yīng)限制在每日( )。( )
A.800-1000mg
B.500-800mg
C.300-500mg
D.200-300mg
E.100-200mg
男性,32歲,反復(fù)上腹痛3年,常為饑餓痛,進餐可緩解,有時在夜間發(fā)作,服用
奧美拉唑有效。該病人最可能的診斷是:( )
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.慢性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.功能性消化不良
引起急性腎小球腎炎的最常見病因是:( )
A.衣原體感染
B.葡萄球菌感染
C.β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染
D.巨細胞病毒感染
E.乙型肝炎病毒感染
慢性腎功能衰竭病人最常見的感染是:( )
A.菌血癥及敗血癥
B.腹膜和腸道感染
C.肺部和尿路感染
D.全身皮膚及口腔粘膜感染
E.上呼吸道感染
慢性腎衰竭病人必需氨基酸療法的護理措施以下哪項不正確?( )
A.靜脈輸入時注意輸液速度
B.靜脈輸入時如有惡心嘔吐應(yīng)減慢輸液速度
C.靜脈輸入時如有惡心嘔吐可給予止吐劑
D.可在氨基酸內(nèi)加入某些藥物
E.口服為宜
下列哪項與急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)不符?( )
A.膿尿或血尿
B.腎區(qū)壓痛和(或)叩擊痛
C.尿路刺激癥狀
D.寒戰(zhàn)、高熱
E.大量蛋白尿
尿毒癥貧血的最主要原因是:( )
A.血液透析時失血
B.蛋白質(zhì)缺乏
C.缺鐵
D.葉酸缺乏
E.促紅細胞生成素缺乏
貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:( )
A.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L
B.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L
C.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L
D.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L
E.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L
營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因最多見的是缺乏( ?。? )
A.鐵
B.蛋白質(zhì)
C.維生素B12
D.維生素B1
E.葉酸
特發(fā)性血小板減少性紫癜采用脾切除治療的作用機制是:( )
A.降低血管壁通透性
B.抑制血小板與抗體結(jié)合
C.刺激骨髓使血小板增生
D.減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生
E.以上都不對
反映機體缺鐵最敏感的指標(biāo)為:( )
A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度
B.血紅蛋白測定
C.血清鐵蛋白
D.血清鐵
E.紅細胞計數(shù)
非重型再障首選治療藥物是:( )
A.雄激素
B.造血細胞因子
C.環(huán)磷酰胺
D.抗生素
E.促紅細胞生成激素
血液病最常見的表現(xiàn)是:( )
A.貧血
B.胸骨壓痛
C.發(fā)熱
D.出血
E.休克
骨髓有核細胞顯著減少,脂肪細胞顯著增多見于:( )
A.缺鐵性貧血
B.白血病
C.急性失血后
D.巨幼細胞貧血
E.再生障礙性貧血
急性白血病病人突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊,常提示( )。( )
A.顱內(nèi)出血
B.敗血癥
C.腦膜炎
D.腦炎
E.失血性休克
下列哪種食物可預(yù)防地方性甲狀腺腫?( )
A.蘿卜
B.菠菜
C.花生
D.紫菜
E.卷心菜
抗甲狀腺藥物的主要副作用是:( )
A.藥疹
B.胃腸道反應(yīng)
C.腎臟損害
D.肝功能損害
E.粒細胞減少
對于Graves病人,其甲狀腺腫大的特征性表現(xiàn)是:( )
A.隨吞咽動作上下移動
B.表面光滑、質(zhì)軟
C.無壓痛
D.彌漫性對稱性腫大
E.可聞及血管雜音
下列哪項是糖尿病病人失明的主要原因?( )
A.黃斑病
B.青光眼
C.視網(wǎng)膜病變
D.白內(nèi)障
E.屈光改變
Graves病浸潤性突眼病人的護理措施不包括以下哪項?( )
A.高鈉飲食
B.高枕臥位
C.經(jīng)常以眼藥水濕潤眼睛
D.睡前涂眼藥膏
E.外出戴深色眼鏡
關(guān)于胰島素治療的注意事項,以下哪項不正確?( )
A.選擇胰島素的注射部位包括上臂外側(cè)、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部
B.胰島素最主要的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)
C.胰島素應(yīng)注射在脂肪深層
D.注射要定時,短效胰島素注射后30分鐘內(nèi)一定要進餐
E.使用混合胰島素時,先抽短效再抽長效胰島素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有該病標(biāo)記性意義的抗體是:( )
A.抗Sm抗體
B.抗Scl-70抗體
C.抗SSB抗體
D.抗RNP抗體
E.抗Jo-1抗體
對系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人,錯誤的健康教育是:( )
A.避免陽光直射皮膚
B.避免過度勞累
C.避免服用異煙肼等藥物
D.女性病人可懷孕
E.不擠壓皮膚班丘疹
TIA其癥狀持續(xù)時間最長不超過( )小時。( )
A.8
B.48
C.24
D.2
E.12
以下哪項不是與腦血管疾病發(fā)病相關(guān)的可干預(yù)的因素?( )
A.高脂血癥
B.肥胖
C.攝鹽過多
D.心瓣膜疾病
E.吸煙
下列哪項不是下運動神經(jīng)元癱瘓的特點:( )
A.腱反射減弱
B.肌萎縮明顯
C.肌張力增高
D.癱瘓以肌群為主
E.無病理反射