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北京中醫(yī)藥大學(xué)《診斷學(xué)基礎(chǔ)Z》平時(shí)作業(yè)2

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 100 道試題,共 100 分)

1.關(guān)于舒張期奔馬律，下列哪項(xiàng)不正確？

A.反映了左心室功能低下

B.是臨床上最常見的奔馬律

C.正常情況下部分青少年可聽到

D.只有重癥心臟病患者才能聽到

E.出現(xiàn)舒張期奔馬律時(shí)，心率多在100次/分以上

答案:C

2.大量氣胸患者，語(yǔ)音震顫

A.增強(qiáng)

B.減弱或消失

C.稍增強(qiáng)

D.正常

E.無變化

答案:B

3.大葉性肺炎叩診時(shí)

A.過清音

B.鼓音

C.濁音或?qū)嵰?/p>

D.清音

E.正常

答案:C

4.突然出現(xiàn)的呼吸困難，并且一側(cè)呼吸音消失見于

A.急性心肌梗死

B.急性左心衰

C.支氣管哮喘

D.急性氣胸

E.以上都不是

答案:D

5.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見于

A.氣道異物

B.支氣管哮喘

C.大葉性肺炎

D.肺不張

E.氣胸

答案:B

6.突然出現(xiàn)的吸氣困難，臨床上主要見于

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.以上都對(duì)

7.腹部觸診為揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃腸穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

8.板狀腹可見于

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結(jié)核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

9.診斷闌尾炎最有診斷價(jià)值的特征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

10.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于

A.肝炎

B.肝膿瘍

C.肝癌

D.脂肪肝

E.血吸蟲病

11.庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性應(yīng)考慮

A.膽囊炎

B.膽石癥

C.胰頭癌

D.肝膿瘍

E.溶血性貧血

12.叩診發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿后腫物消失，可能為

A.肝臟

B.膽囊

C.胃擴(kuò)張

D.脹大膀胱

E.多囊腎

13.正常腹部不能觸到的臟器是

A.腹主動(dòng)脈

B.腰椎椎體

C.膽囊

D.乙狀結(jié)腸

E.橫結(jié)腸

14.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A.腹水可見于心功能不全

B.大量腹水時(shí)腹部膨隆

C.卵巢囊腫之濁音呈移動(dòng)性

D.腹水可見于肝硬化

E.腹水可見于慢性腎炎

15.腸蠕動(dòng)音為金屬樣可見于

A.麻痹性腸梗阻

B.機(jī)械性腸梗阻

C.低血鉀

D.急性腸炎

E.敗血癥

16.肝臟縮小見于

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝癌

D.急性和亞急性肝壞死

E.脂肪肝

17.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見于腎動(dòng)脈狹窄

E.門靜脈高壓時(shí)在臍部可聽到“營(yíng)營(yíng)”音

18.當(dāng)腹水量大于多少時(shí)，可以叩出移動(dòng)性濁音

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

19.下列那種腹水屬于滲出液

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.心源性

C.肝源性

D.腎源性

E.炎癥性

20.幽門梗阻時(shí)不會(huì)出現(xiàn)下列哪種體征

A.脫水

B.震水音

C.移動(dòng)性濁音

D.胃型

E.胃蠕動(dòng)波

21.莫菲征陽(yáng)性見于

A.急慢性肝炎

B.急性胃炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性腸炎

22.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝硬化

D.肝囊腫

E.急性肝炎

23.上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上臍下均向上

B.臍上臍下均向下

C.臍上向上、臍下向下

D.臍上向下、臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

24.下列哪個(gè)疾病不會(huì)出現(xiàn)全腹膨隆

A.胃腸脹氣

B.肝癌

C.巨大卵巢囊腫

D.人工氣腹

E.腹水

25.下列哪個(gè)疾病不會(huì)出現(xiàn)蠕動(dòng)波

A.極度消瘦者

B.腸麻痹

C.腹壁松弛的多產(chǎn)婦

D.幽門梗阻

E.腸梗阻

26.下列哪種疾病出現(xiàn)腹肌緊張

A.結(jié)核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無力

E.大量放腹水后

27.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)上腹部壓痛

A.肝炎

B.急性闌尾炎早期

C.胸膜炎

D.乙狀結(jié)腸炎

E.胰腺炎

28.肝臟縮小見于

A.肝炎

B.肝膿腫

C.早期肝硬化

D.肝淤血

E.亞急性肝壞死

29.肝頸回流征陽(yáng)性見于

A.肝炎

B.肝硬化

C.二尖瓣狹窄

D.右心功能不全

E.左心功能不全

30.檢查大量腹水患者的肝臟時(shí)，應(yīng)用的觸診方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

31.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者可出現(xiàn)下列哪個(gè)體征？

A.跟腱反射增強(qiáng)

B.跟腱反射減弱

C.跟腱反射正常

D.肱二頭肌反射增強(qiáng)

E.肱三頭肌反射增強(qiáng)

32.長(zhǎng)期貧血可引起的四肢改變?yōu)?/p>

A.關(guān)節(jié)變形

B.骨關(guān)節(jié)肥大

C.匙狀甲

D.肢端肥大

E.肌肉萎縮

33.青少年脊椎后凸可見于

A.椎體結(jié)核

B.脊椎灰質(zhì)炎后遺癥

C.骨質(zhì)退行性變

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.佝僂病

34.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是

A.舞蹈癥

B.摸空動(dòng)作

C.手足搐溺

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

35.膝關(guān)節(jié)變形多見于

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.脊椎灰質(zhì)炎后遺癥

C.骨質(zhì)退行性變

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.佝僂病

36.浮臏試驗(yàn)陽(yáng)性見于

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.脊椎灰質(zhì)炎后遺癥

C.骨質(zhì)退行性變

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.肢端肥大癥

37.關(guān)于脊柱彎曲度，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？

A.正常人脊柱有四個(gè)彎曲

B.頸段、腰段均向前凸

C.胸椎結(jié)核時(shí)常發(fā)生脊柱后凸

D.脊柱側(cè)凸常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.大量腹水時(shí)可見腰椎前凸

38.下列哪項(xiàng)不是病理性錐體束征？

A.巴彬斯基氏征

B.奧賁海姆氏征

C.戈?duì)柕鞘险?/p>

D.布魯辛斯基氏征

E.霍夫曼氏征

39.以下敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤？

A.單側(cè)眼瞼下垂－－動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B.口角歪斜－－面神經(jīng)麻痹

C.伸舌偏斜－－舌下神經(jīng)麻痹

D.吞咽困難－－三叉神經(jīng)麻痹

E.聲音嘶?。矸瞪窠?jīng)麻痹

40.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)，可出現(xiàn)

A.膝腱反射亢進(jìn)

B.跟腱反射消失

C.肱二頭肌反射減弱

D.肱三頭肌反射減弱

E.克尼格征陽(yáng)性

41.腰椎間盤突出癥可出現(xiàn)哪種病理反射？

A.巴彬斯基氏征

B.霍夫曼氏征

C.拉塞格氏征

D.克尼格氏征

E.踝陣攣

42.單側(cè)眼瞼下垂可見于

A.傷寒

B.結(jié)膜炎

C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D.三叉神經(jīng)痛

E.沙眼

43.腦部疾病出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，常提示

A.腦動(dòng)脈硬化

B.腦梗塞

C.腦疝

D.腦炎

E.結(jié)核性腦膜炎

44.頸強(qiáng)直常見于

A.腦血栓形成

B.腦動(dòng)脈硬化

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦腫瘤

45.以下哪種說法是正確的？

A.下肢長(zhǎng)度的一半約等于胸圍

B.胸圍等于身高的一半

C.坐高約等于下肢的2/3

D.身高約等于兩上肢展開長(zhǎng)度的2/3

E.腹圍等于身高的一半

46.脊椎叩擊痛陽(yáng)性可見于下列情況，但除外

A.脊柱側(cè)彎

B.棘間韌帶損傷

C.椎體骨折

D.椎間盤突出

E.脊椎結(jié)核

47.流行性腦膜炎可出現(xiàn)下列哪個(gè)體征？

A.巴彬斯基征

B.奧賁海姆征

C.布魯辛斯基征

D.拉塞格征

E.戈登征

48.紫紺型先天性心臟病可出現(xiàn)

A.杵狀指

B.匙狀甲

C.浮臏試驗(yàn)陽(yáng)性

D.肢端肥大

E.梭狀指關(guān)節(jié)變形

49.蛛網(wǎng)膜下腔出血可出現(xiàn)下列哪個(gè)體征

A.巴彬斯基征

B.奧賁海姆征

C.布魯辛斯基征

D.拉塞格征

E.戈登征

50.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)的體征是

A.膝關(guān)節(jié)變形

B.杵狀指

C.匙狀甲

D.肢端肥大

E.拉塞格征

51.某患者紅細(xì)胞參數(shù)計(jì)算:MCV 76 f L,MCH23pg,

A.急性失血性貧血.

B.巨幼細(xì)胞性貧血.

C.缺鐵性貧血.

D.再生障礙性貧血.

E.溶血性貧血.

52.某患者HB 80 g/L,Hct 0.26,RBC 3.8 ×1012/L

A.正常細(xì)胞性.

B.單純小細(xì)胞性.

C.小細(xì)胞低色素性.

D.大細(xì)胞性.

E.細(xì)胞形態(tài)不整.

53.健康成人男性紅細(xì)胞的正常值:

A.( 3.0 - 5.0 ) ×1012/L

B.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L

C.( 3.5 - 5.5 ) ×1012/L

D.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L

E.( 4.5 - 5.5 ) ×1012/L

54.健康成人女性紅細(xì)胞的正常值:

A.( 3.0 - 4.5 ) ×1012/L

B.(3.0 - 5.0 ) ×1012/L

C.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L

D.( 3.5 -5.5 ) ×1012/L

E.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L

55.健康成人男性血紅蛋白的正常值:

A.110 - 150 g/L

B.120 - 150 g/L

C.120 - 160 g/L

D.125 -160 g/L

E.180 -190 g/L

56.健康成人女性血紅蛋白的正常值:

A.105 - 150 g/L.

B.110 - 150 g/L.

C.110 - 155 g/L.

D.115 -155 g/L.

E.120 -160 g/L.

57.下列哪種疾病中性粒細(xì)胞增多? :

A.百日咳.

B.糖尿病酮癥酸中毒.

C.自身免疫性疾病.

D.脾功能亢進(jìn).

E.傷寒.

58.嗜酸粒細(xì)胞減少見于:

A.猩紅熱.

B.傷寒.

C.慢性粒細(xì)胞性白血病.

D.傳染病恢復(fù)期.

E.支氣管哮喘.

59.嗜酸粒細(xì)胞增多見于:

A.副傷寒.

B.感染早期.

C.寄生蟲疾病.

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.

E.X 線照射后.

60.下列哪種疾病引起淋巴細(xì)胞絕對(duì)增多:

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.蕁麻疹

D.庫(kù)欣綜合征

E.再生障礙性貧血

61.健康成人白細(xì)胞正常值：

A.(4-10）×109/L

B.（4-11）×109/L

C.（5-10）×109/L

D.（4.5-10）×109/L

E.（4.5-11）×109/L

62.影響紅細(xì)胞沉降的因素是：

A.血沉增快的關(guān)健是紅細(xì)胞排斥力減少而導(dǎo)致的緡線狀聚集。

B.白蛋白，卵磷脂有促緡線狀聚集的作用。

C.纖維蛋白原有抑制緡線狀聚集的作用。

D.球形紅細(xì)胞易形成緡線狀，可使血沉加快。

E.球狀蛋白原有抑制緡線狀聚集的作用。

63.少尿是指24h尿量少于:

A.100 ml

B.250 ml

C.50 ml

D.400 ml

E.500 ml

64.冬天小兒的尿液冷卻后呈白色渾濁是由于:

A.尿酸鹽沉積

B.乳糜尿.

C.膿尿.

D.腎盂腎炎.

E.泌尿系結(jié)石.

65.尿酮體是指:

A.β- 羥丁酸.

B.乙酰乙酸 + 丙酮酸.

C.丙酮.

D.β- 羥丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮酸.

E.β- 羥丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮.

66.下列那種細(xì)胞對(duì)腎移植后有無排異反應(yīng)的觀察有意義?

A.扁平上皮細(xì)胞.

B.移形上皮細(xì)胞.

C.大圓上皮細(xì)胞.

D.尾形上皮細(xì)胞.

E.小圓上皮細(xì)胞.

67.尿中出現(xiàn)大量管型,說明病變部位在:

A.腎實(shí)質(zhì).

B.輸尿管.

C.前列腺.

D.膀胱.

E.尿道.

68.下列各種激素除哪項(xiàng)外均能使尿糖增高:

A.生長(zhǎng)激素.

B.甲狀腺激素.

C.胰島素.

D.腎上腺激素.

E.皮質(zhì)醇激素.

69.下列疾病除哪項(xiàng)外尿中均可出現(xiàn)管型:

A.腎小球腎炎.

B.腎盂腎炎.

C.心力衰竭.

D.腎病綜合征.

E.急性膀胱炎.

70.關(guān)于白細(xì)胞尿的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.尿沉渣鏡檢 >5個(gè)/HP.

B.尿中有大量白細(xì)胞時(shí)為膿尿.

C.新鮮尿中白細(xì)胞外形完整.

D.尿中白細(xì)胞增多即可確診為腎盂腎炎.

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎亦可出現(xiàn)白細(xì)胞尿.

71.能更好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是：

A.尿比重.

B.夜尿量.

C.尿滲量.

D.蛋白尿.

E.二十四小時(shí)尿量.

72.下列哪項(xiàng)能反映腎小管受損程度?

A.24h尿量3000ml.

B.晝夜尿量比: 3/1.

C.12h夜尿量800ml.

D.最高尿比重與最低尿比重之差為1.010.

E.尿液最高比重為1.010.

73.等滲尿是指尿比重:

A.>1.025

B.固定于1.010±0.003

C.固定于<1.015

D.<1.010

E.1.015-1.025

74.鏡下血尿是指離心沉淀尿鏡檢紅細(xì)胞為:B

A.0~3個(gè)/HP

B.>3個(gè)/HP

C.3~5個(gè)/HP

D.>5個(gè)/HP

E.>10個(gè)/HP

75.正常人尿的PH值為:

A.6.5

B.5.0

C.5.0~6.5

D.<5.0

E.>6.5

76.尿內(nèi)出現(xiàn)凝溶蛋白見于下列那種疾病

A.腎盂腎炎

B.巨球蛋白血癥

C.腎淤血

D.腎腫瘤

E.腎小球腎炎

77.白細(xì)胞管型最常見于

A.急性腎盂腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎炎

D.輸尿管結(jié)石

E.膀胱炎

78.粘液便常見于

A.細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.結(jié)腸癌

D.消化不良

E.食物中毒

79.糞便中最常見的蟲卵為

A.鉤蟲卵

B.蛔蟲卵

C.鞭蟲卵

D.繞蟲卵

E.阻塞性黃疸

80.霍亂、副霍亂的大便性狀為：

A.膿血便

B.鮮血便

C.粘液便

D.水樣便

E.球狀便

81.便潛血持續(xù)陽(yáng)性常見于:

A.潰瘍病

B.痢疾

C.胃癌

D.食用動(dòng)物血

E.出血熱

82.便鏡檢有大量白細(xì)胞常見于:

A.痔瘡

B.細(xì)菌性痢疾

C.腸炎

D.直腸癌

E.阿米巴痢疾

83.正常糞便中不應(yīng)有:

A.上皮細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.淀粉顆粒

D.植物纖維

E.脂肪小滴

84.細(xì)菌性痢疾患者的糞便中不應(yīng)有:

A.白細(xì)胞

B.紅細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.阿米巴滋養(yǎng)體

E.上皮細(xì)胞

85.球狀便常見于:

A.直腸癌

B.老年排便無力癥

C.局限性腸炎

D.結(jié)腸癌

E.阻塞性黃疸

86.檢測(cè)患者血清中有無傷寒、副傷寒桿菌抗體的常用方法為

A.酶聯(lián)免疫實(shí)驗(yàn)(ELISA法)

B.肥大氏 (Widal) 實(shí)驗(yàn)

C.Weil-Felix 反應(yīng)

D.抗鏈球菌溶血素 "O" 測(cè)定

E.冷凝集實(shí)驗(yàn)

87.SLE患者血清中有多種抗體,其最重要的是:

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.LE因子

D.抗雙股DNA抗體

E.抗酸性核蛋白抗體

88.人體血清中含量最多的Ig為:

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgD

E.IgE

89.IgM增高常見于:

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.巨球蛋白血癥

E.獲得性體液免疫缺陷病

90.血清補(bǔ)體增高常見于:

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性炎癥

D.狼瘡性腎炎

E.自身免疫性溶血性貧血

91.下列那種抗體不屬于人體自身抗體:

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.LE因子

D.IgG

E.抗線粒體抗體

92.關(guān)于血清學(xué)檢查的參考值,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 :

A.ASO< 400U

B.冷凝激素試驗(yàn):0~1.8(或陽(yáng)性)

C.冷球蛋白試驗(yàn)<80mg/L(或陰性)

D.反應(yīng)蛋白(CRP)<10mg/L(或陰性)

E.Weil-Felix反應(yīng)<1:40(或陰性)

93.反應(yīng)胰腺損傷的酶是

A.單胺氧化酶

B.γ-GT (γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶)

C.淀粉酶

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.堿性磷酸酶

94.下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?

A.AFP.

B.ALT.

C.AST.

D.γ-GT.

E.ALP.

95.當(dāng)血清中HBsAg,HBeAg陽(yáng)性時(shí),說明:

A.無傳染性.

B.病情比較穩(wěn)定.

C.曾感染乙肝病毒.

D.具有免疫力.

E.具有較大傳染性.

96.關(guān)于急性病毒性肝炎的血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定,下列哪項(xiàng)是正確的?

A.在發(fā)病之前,ALT和AST不高.

B.重癥肝炎時(shí)一度上升的ALT,如在癥狀惡化的同時(shí),ALT反而下降,提示肝細(xì)胞壞死.

C.最高值可達(dá)200U以上.

D.多數(shù)情況下AST>ALT.

E.轉(zhuǎn)氨酶陽(yáng)性率<80%.

97.對(duì)乙型肝炎病毒感染具有保護(hù)作用的是:

A.Dane顆?？贵w.

B.anti-HBc.

C.anti-HBs

D.DNAP.

E.HBeAg

98.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝纖維化最有意義?

A.MAO.

B.γ-GT.

C.ALT.

D.AFP.

E.ALP.

99.關(guān)于尿膽紅素測(cè)定,下列敘述哪項(xiàng)正確?

A.正常可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng).

B.肝細(xì)胞性黃疸時(shí),尿膽紅素中度增加.

C.阻塞性黃疸時(shí),尿膽紅素陰性.

D.溶血性黃疸時(shí),尿膽紅素明顯增加.

E.嚴(yán)重腎損傷時(shí),尿膽紅素明顯增加.

100.心電軸正常

A.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向上

B.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向下

C.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向上

D.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向下

E.Ⅰ的QRS波群加Ⅲ的QRS波群等于Ⅱ