中國醫(yī)科大學(xué)《內(nèi)科學(xué)(中專起點大專)》在線作業(yè)-0001

試卷總分:100  得分:100

一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)

1.結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是

A.及早給予腎上腺皮質(zhì)激素

B.腹腔局部注射抗結(jié)核藥物

C.給予增強(qiáng)免疫力的治療

D.及早給予規(guī)律、全程抗結(jié)核化學(xué)藥物

E.加強(qiáng)抗感染治療

答案:D

2.35歲男性患者，由十二指腸球部、降部、橫部多發(fā)性潰瘍，內(nèi)科治療效果欠佳，需進(jìn)行進(jìn)一步的檢查是

A.血清促胃液素測定

B.血清胰島素測定

C.血清胰高血糖素測定

D.幽門螺桿菌測定

E.胃液pH測定

答案:A

3.下列哪項與洋地黃中毒無關(guān)

A.惡心嘔吐

B.右束支傳導(dǎo)阻滯

C.頻發(fā)房性早搏

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.黃視，綠視

答案:B

4.右心衰竭時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：

A.上腹脹滿

B.頸靜脈充盈和怒張

C.肝大

D.對稱性下肢凹陷性水腫

E.腹水

答案:B

5.急性心肌梗死早期（24小時）死亡主要由于

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心臟破裂

E.腦栓塞

答案:C

6.有關(guān)慢性腎功能不全的治療錯誤的是

A.高磷血癥-氫氧化鋁凝膠

B.末梢神經(jīng)炎-腎上腺皮質(zhì)激素

C.高鉀血癥-鈉交換樹脂

D.貧血-輸濃縮紅細(xì)胞

E.充血性心衰-減量應(yīng)用地高辛

7.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征，除了

A.頸靜脈怒張

B.水腫

C.才肝腫大和壓痛

D.尿少

E.咳粉紅色泡沫痰

8.嘔血多呈咖啡渣樣是因為

A.血液與食物混合所致

B.血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

C.血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵所致

D.血液經(jīng)胃酸作用形成硫化亞鐵所致

E.血液自身氧化所致

9.最易引起膿氣胸的肺炎是

A.克雷伯桿菌肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.軍團(tuán)菌肺炎

10.絕對紅細(xì)胞增多見于

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.腹瀉

C.慢性腎上腺功能減退

D.嚴(yán)重慢性心肺疾病

E.大面積燒傷

11.有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項是正確的

A.大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系

B.發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系

C.發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥

D.不同的病例其腎小球的病變是相同的

E.可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多

12.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是

A.骨髓巨核細(xì)胞增多，大多為顆粒型巨核細(xì)胞

B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少

C.骨髓巨核細(xì)胞增多，原始巨核細(xì)胞顯著增多

D.骨髓巨核細(xì)胞增多，小巨核細(xì)胞增多

E.骨髓巨核細(xì)胞增多，病態(tài)巨核細(xì)胞增多

13.血紅素合成障礙所致的貧血是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.慢性病性貧血

14.女，25歲，心悸氣短5年，近2年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M型超聲心動圖示：二尖瓣前頁曲線EF斜率降低，A峰消失，后頁前向運動瓣頁增厚，診斷為

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄

B.左房粘液瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.室間隔缺損

15.女性，27歲，患有Graves病，曾用放射性碘治療，一年后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，以后每日需要L-T4150ug/d維持治療。3個月前，自覺眼部脹痛，流淚，檢查血清甲狀腺素（T3T4）及促甲狀腺素(TSH)正常，無復(fù)視，結(jié)膜充血和水腫，突眼度22mm。下列各項對此病人可能具有治療價值，除了

A.高枕臥位

B.甲基纖維素滴眼

C.雙氫克脲噻25mg，每日兩次口服

D.甲狀腺素減少至50ug

E.睡眠時用抗生素眼膏、紗布或眼罩

16.吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.克雷伯桿菌

D.大腸桿菌

E.厭氧菌

17.球后潰瘍多發(fā)生在

A.十二指腸球部后壁

B.十二指腸降部

C.十二指腸水平段

D.十二指腸升部

E.十二指腸上部

18.血清淀粉酶測定正確的是

A.發(fā)病后即刻升高

B.發(fā)病后6至12小時開始升高

C.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致

D.超過正常值2倍即可確診

E.持續(xù)1周以上

19.慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

A.小葉中央型

B.全小葉型

C.混合型

D.旁間隔型

E.以上均不是

20.關(guān)于溶血性貧血的定義，下列哪一項是正確的

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.紅細(xì)胞破壞增加

C.骨髓造血功能亢進(jìn)

D.紅細(xì)胞破壞增加，骨髓尚能代償

E.紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力

21.某女性突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷

A.腎盂腎炎

B.尿道感染

C.膀胱炎

D.腎結(jié)石

E.腎結(jié)核

22.判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是

A.心臟擴(kuò)大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

23.原發(fā)性腎病綜合征的常見病理類型如下所列，除了

A.膜性腎病

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

24.下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征

A.腹壁靜脈曲張

B.腹水

C.食管靜脈曲張

D.脾臟腫大

E.痔核形成

25.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是

A.病毒

B.厭氧菌

C.革蘭陽性菌

D.真菌

E.革蘭陰性

26.缺鐵性貧血時細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類屬于

A.小細(xì)胞正常素性貧血

B.小細(xì)胞低色素性貧血

C.正細(xì)胞正色素性貧血

D.大細(xì)胞低色素性貧血

E.大細(xì)胞性貧血

27.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為

A.抗纖溶藥物

B.免疫抑制劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.脾切除

E.氨肽素

28.外周血中不出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病是

A.溶血性貧血

B.急性失血性貧血

C.骨髓纖維化

D.低增生性白血病

E.再障

29.下列除哪一項外，均可用于治療尿毒癥性貧血

A.適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸

B.必要時輸少量新鮮血液

C.注射丙酸睪丸酮和苯丙酸諾龍

D.注射促紅細(xì)胞生成素

E.給予足量的動物蛋白飲食

30.以下何為老年人高血壓的最主要特點

A.多數(shù)輕中型，惡性者罕見

B.以純收縮壓升高為多見

C.大部分系動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈彈性減退

D.周圍血漿腎素活性降低

E.血壓波動明顯

31.下列哪項是診斷胰腺癌的重要體征

A.黃疸

B.肝大

C.上腹腫塊

D.上腹壓痛

E.無痛性膽囊腫大

32.急性腎盂腎炎的療程通常是

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

33.急性胃炎的病因診斷，最主要根據(jù)

A.體征

B.內(nèi)鏡檢查

C.X線鋇餐檢查

D.詳細(xì)詢問病史

E.胃液分析

34.治療非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.DA

C.苯丁酸氮芥

D.MOPP

E.維A酸

35.目前認(rèn)為，慢性胃炎最主要的病因

A.幽門螺桿菌

B.空腸彎曲菌

C.十二指腸液反流

D.非甾體類消炎藥物

E.自身免疫

36.下列哪項是加劇腎小球硬化的主要因素

A.三高現(xiàn)象

B.中性粒細(xì)胞

C.血小板

D.補(bǔ)體

E.內(nèi)皮細(xì)胞

37.25歲女性患者，腹痛、腹瀉伴低熱2月，解糊狀大便，無膿血，腹部體查未見異常。X顯示盲腸與升結(jié)腸收縮、畸形，回腸盲腸正常角度消失，最可能的診斷是

A.克羅恩病

B.潰瘍型腸結(jié)核

C.升結(jié)腸癌

D.慢性細(xì)菌性痢疾

E.潰瘍性結(jié)腸炎

38.對于一慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項是錯誤的

A.停藥后復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)

B.尋找尿路梗阻等不利因素

C.多飲水，定時排尿

D.增加營養(yǎng)，提高免疫功能

E.大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用

39.支氣管鱗癌的特點是

A.多見于女性

B.與吸煙關(guān)系不明顯

C.中心型最常見

D.易轉(zhuǎn)移至肝、腦、胸膜

40.男性，59歲，診斷為急性前壁心肌梗死，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個月后又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

41.男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史，首選藥物是

A.α受體阻滯劑

B.β受體阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.中樞抗交感神經(jīng)藥

E.血管收縮劑

42.肝病出血傾向

A.消耗型凝血障礙

B.某些凝血因子合成減少

C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

D.因子Ⅷ缺乏

E.抗凝物質(zhì)增多

43.慢粒白血病的臨床特點

A.脾臟顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力

B.縱隔淋巴結(jié)腫大

C.易出血貧血

D.容易并發(fā)感染

E.乏力，低熱，多汗

44.下列各項肝性腦病的治療措施哪項錯誤

A.低蛋白飲食

B.以碳水化合物為主

C.口服新霉素

D.谷氨酸鈉靜滴

E.硫酸鎂口服或?qū)a

45.診斷返流性食道炎最準(zhǔn)確的方法是

A.24小時食管pH監(jiān)測

B.食管滴酸試驗

C.食管測壓

D.內(nèi)鏡檢查

E.食管吞鋇X線檢查

46.早期支氣管肺癌最好的治療方法是

A.化療

B.放療

C.手術(shù)切除

D.中醫(yī)治療

E.免疫治療

47.48歲女性，胸痛部位在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的診斷為

A.不典型的心絞痛

B.心臟神經(jīng)官能癥

C.變異型心絞痛

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.自發(fā)型心絞痛

48.下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增加

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.血小板減少性紫癜

E.急性感染

49.肺結(jié)核病人咯血時，可用腦垂體后葉素止血的是

A.并有高血壓

B.并有冠心病

C.并有妊娠

D.并有肺功能不全

50.下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的實驗室指標(biāo)

A.尿素氮測定

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C.血紅蛋白濃度測定

D.血細(xì)胞比容

E.血沉測定